患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不

题目
单选题
患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()
A

保持大便通畅

B

密切观察生命体征

C

限制探视

D

避免精神刺激

E

头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛

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第1题:

患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()

A、 严格限制探视

B、 避免精神刺激

C、 保持大便通畅

D、 密切观察生命体征

E、 头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛


参考答案:E
解析:禁止哌替啶,吗啡,防止抑制呼吸

第2题:

患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、底带出血

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

(81~82题共用题干)

患者,男性,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案:C
答案:C

第4题:

患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.心理支持
C.保持安静
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

答案:E
解析:
1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

第5题:

患者男性,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、底带出血

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第6题:

患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是( )

A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.桥脑出血

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案:C

第7题:

李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓形成

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第8题:

李先生,24岁。3h前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)

最可能的诊断是A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.基底节出血

E.流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A.保持大便通畅

B.密切观察生命体征

C.限制探视

D.避免精神刺激

E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:E

第9题:

患者,男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。护理措施不妥的是

A:限制探视
B:避免精神刺激
C:保持大便通畅
D:密切观察生命体征
E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

答案:E
解析:

第10题:

患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是
A.内囊出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.流行性脊髓膜炎

答案:C
解析:
1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

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