患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右

题目

患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是()

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺脓肿
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、干酪性肺炎
  • E、肺癌伴感染
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,男性,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A、低盐饮食

B、普食

C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质

D、低脂饮食

E、少渣半流


参考答案:C

第2题:

男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


参考答案:B

第3题:

患者,男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3d,体温39℃,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。下列哪项是反映急性肝细胞损伤最敏感的指标?( )

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP


参考答案:A

第4题:

患者,男性,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A.低盐饮食
B.普食
C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质
D.低脂饮食
E.少渣半流

答案:C
解析:

第5题:

男性患者,28岁,阑尾炎穿孔,术后9天,体温持续在39℃左右,大便次数增多,伴里急后重,其诊断是

A.膈下脓肿

B.肝脓肿

C.盆腔脓肿

D.内出血

E.急性肠炎


正确答案:C

第6题:

患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、细菌性肝脓肿

E、胆道感染


参考答案:D

第7题:

患者,男,26岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。

该患者最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.肺结核


正确答案:A

第8题:

男性患者,54岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然高热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.手术后出血

C.肺不张

D.尿路感染

E.吻合口瘘


正确答案:C
术中呼吸肌的损伤,呼吸道的刺激,气管分叉及肺部受到一定手术创伤,手术时间较长;术后胸胃的扩张,切口疼痛等因素使术后呼吸功能受到限制,因此术后肺部并发症较多。

第9题:

患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生

A、肝性脑病
B、心律失常
C、休克型肺炎
D、高热惊厥
E、肺性脑病

答案:C
解析:
由题干提示,患者“T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg”应密切观察患者生命体征和神志、尿量的变化,警惕发生休克中毒型肺炎的可能。

第10题:

患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体可、食欲好,每2~3天发热1次。此患者确诊为间日疟,其每次发展经历包括()

  • A、低热期
  • B、寒战期
  • C、高热期
  • D、大汗期
  • E、恢复期
  • F、间歇期

正确答案:B,C,D

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