张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高

题目

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。护士应首先采取的措施是()

  • A、指导其保持情绪平稳
  • B、劝其戒烟限酒
  • C、对家属进行健康指导
  • D、对其进行心理护理
  • E、迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药
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第1题:

共用题干
张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

该患者目前首要的护理问题是
A:知识缺乏
B:潜在并发症:高血压急症
C:个体应对无效
D:焦虑
E:营养失调

答案:B
解析:
患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。

一旦发现患者出现高血压急症,立即通知医生,及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧,改善脑缺氧症状,减轻心脏负担。上心电监护仪,密切监测生命体征。立即建立静脉通道,遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

应采取半卧位,避免活动,安定情绪。故选B。

第2题:

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是()

  • A、绝对卧床休息
  • B、保持头低脚高位
  • C、给氧
  • D、心电监护
  • E、用输液泵控制输液速度

正确答案:B

第3题:

男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

颅内压增高的典型表现为

A.头痛、呕吐、食欲缺乏

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍

D.头痛、呕吐、视盘水肿

E.头痛、抽搐、血压增高


正确答案:D

第4题:

某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断()。

  • A、下肢静脉血栓形成
  • B、下肢动脉栓塞
  • C、肺动脉栓塞
  • D、病理性骨折
  • E、脉管炎

正确答案:B

第5题:

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是()

  • A、快速降压
  • B、2小时内将血压降至140/90mmHg
  • C、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
  • D、6小时内将血压降至130/80mmHg
  • E、控制性降压

正确答案:E

第6题:

共用题干
张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。

护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是
A:绝对卧床休息
B:保持头低脚高位
C:给氧
D:心电监护
E:用输液泵控制输液速度

答案:B
解析:
患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。

一旦发现患者出现高血压急症,立即通知医生,及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧,改善脑缺氧症状,减轻心脏负担。上心电监护仪,密切监测生命体征。立即建立静脉通道,遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

应采取半卧位,避免活动,安定情绪。故选B。

第7题:

检查蛲虫时,标本采集时间为()

  • A、清晨起床后
  • B、餐后2小时
  • C、上午9时
  • D、夜晚12点

正确答案:D

第8题:

男,55岁。头痛6个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

颅内压增高的典型表现为

A.头痛、恶心、抽搐

B.头痛、呕吐、运动障碍

C.头痛、抽搐、视盘水肿

D.头痛、呕吐、视盘水肿

E.头痛、抽搐、血压增高


正确答案:D

第9题:

女性,43岁,清晨起床后血压突然明显升高,同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是()

  • A、高血压危象
  • B、恶性高血压
  • C、脑出血
  • D、高血压脑病
  • E、脑疝

正确答案:D

第10题:

女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。 为确定病因,应首选的检查是( )

  • A、MRI
  • B、EEG
  • C、脑血管造影
  • D、CT
  • E、腰椎穿刺

正确答案:D

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