男,48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作,面目浮肿,腰以下肿甚,按

题目

男,48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作,面目浮肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,腰酸,四肢厥冷,神疲乏力,面色白,舌质淡,苔白,脉细无力。该病例治法是()

  • A、清热利湿,通利小便
  • B、清肺热,利水道
  • C、疏利气机,通利小便
  • D、行瘀散结,清利水道
  • E、温肾助阳,化气行水
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

属于水肿阳水辨证要点的有

A.全身迅速水肿
B.腰以下肿甚
C.肿处按之凹陷不易恢复
D.肿处皮肤绷急光亮

答案:A,D
解析:
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。由于致病因素及体质的差异,水肿的病理性质有阴水、阳水之分.并可相互转换或夹杂。阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,白上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实.一般病程较短:阴水病因多为饮食劳倦.先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长。

第2题:

李某,男,35岁,工人,于1998年4月2日就诊。 主诉:身肿腰以下甚,伴肢冷便溏半年余。 现病史:患者半年前无明原因出现全身水肿尤以腰以下为甚,反复发作,多方治疗效果不佳,今前来就诊。现症见:全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,小便短少,面色不华,神倦肢冷,舌质淡苔白腻,脉沉缓。 要求:诊断、证候分析、治法、方药。


正确答案: 诊断:水肿——阴水(脾阳虚衰型)
证候分析:患者因中阳虚衰,脾失健运,气不化水,以致水邪泛滥,故全身水肿腰以下尤甚,按之凹陷不易恢复。脾虚运化无力,故脘腹胀满食少便溏。脾虚气弱,阳不曙煦,故神倦肢冷,阳不化气,致水湿不行,而小便短少。舌质淡,苔白腻,脉沉缓,皆脾阳虚衰,水湿内聚之证。
治法:温运脾阳,以利水湿。
方药:实脾饮。
干姜、附子、草果仁、茯苓、白术、木瓜、大腹皮、木香、川朴、生姜、大枣、甘草。

第3题:

水肿湿热壅盛证的水肿特点是

A.遍体浮肿,皮肤绷急光亮

B.面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起

C.全身水肿,下肢明显,按之没指

D.身发疮痍,眼睑浮肿

E.初起眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿


参考答案:A

第4题:

男,48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作,面目浮肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,腰酸,四肢厥冷,神疲乏力,面色白,舌质淡,苔白,脉细无力。若症见面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,可选用()

  • A、右归丸
  • B、左归丸
  • C、大补元煎
  • D、五苓散
  • E、济生肾气丸

正确答案:A

第5题:

小儿水肿风水相搏证的肿势为()

  • A、头面肿甚,按之即起
  • B、全身肿甚,按之即起
  • C、头面肿甚,按之凹陷难起
  • D、全身肿甚,按之凹陷难起
  • E、腰以下肿甚,按之凹陷难起

正确答案:A

第6题:

小儿水肿脾肾阳虚型浮肿的特点是()。

  • A、腰腹下肢水肿,按之凹陷即起
  • B、全身浮肿,按之凹陷即起
  • C、颜面浮肿明显,按之不凹陷
  • D、腰腹下肢为甚,按之深陷难起
  • E、颜面浮肿为主,按之凹陷

正确答案:D

第7题:

水肿湿热壅盛证的水肿特点是()

  • A、遍体浮肿,皮肤绷急光亮
  • B、面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起
  • C、全身水肿,下肢明显,按之没指
  • D、身发疮痍,眼睑浮肿
  • E、初起眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿

正确答案:A

第8题:

[109-110]

A.眼睑浮肿,继则颜面、全身浮肿,伴恶寒发热

B.眼睑浮肿,延及全身浮肿,身发疮痍

C.全身浮肿,腰以下为甚,按之没指

D.全身浮肿,绷急光亮

E.浮肿,腰以下为甚,腰酸肢厥

湿毒浸淫型水肿特点是


正确答案:B

第9题:

阴水的症候特征有:

  • A、起病缓慢,从下肢先肿,肿以腰以下为甚。
  • B、起病急,从面目先肿,肿热以腰以上为甚
  • C、肤色萎黄或晦暗,按之恢复缓慢
  • D、肤色光亮而薄,按之凹陷易于恢复
  • E、脉象洪大

正确答案:A,C

第10题:

男,48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作,面目浮肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,腰酸,四肢厥冷,神疲乏力,面色白,舌质淡,苔白,脉细无力。该病例首选方药是()

  • A、八正散
  • B、清肺饮
  • C、沉香散
  • D、济生肾气丸合真武汤
  • E、代抵当丸

正确答案:E

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