某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开其诊断下列哪项是错误的？（）A、宫内孕37周，死胎B、重度子痫前期C、高龄初产D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力

题目

某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开其诊断下列哪项是错误的？（）

A、宫内孕37周，死胎
B、重度子痫前期
C、高龄初产
D、胎盘早剥
E、高张性宫缩乏力

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第1题：

患者，初产妇，25岁，孕37周，因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，(+++)2g／24h。

考虑该患者为

A．妊娠合并慢性高血压

B．子痫前期重度

C．子痫前期轻度

D．子痫

E．妊娠期高血压

正确答案：B
重度子痫前期诊断标准：(1)收缩压160mmHg和(或)舒张压110mmHg；(2)蛋白尿5．0／24h或随机蛋白尿(+++)；(3)持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；(4)持续上腹部疼痛；

第2题：

初孕妇，28岁。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压160/110mmHg(11．3/14．7kPa)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg(17/10kPa)，尿蛋白(++)，水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A．先兆子痫

B．妊娠合并肾炎

C．慢性肾炎基础上并发先兆子痫

D．妊娠合并慢性高血压

E．原发性高血压基础上并发先兆子痫

正确答案：C

第3题：

孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16／12kpa(120／90mmHg),浮肿(＋),孕3月时血压12／8kpa(90／60mmHg),余正常。应诊断为()

A、轻度妊高征

B、中度妊高征

C、正常妊娠

D、妊娠蛋白尿

参考答案：A

第4题：

36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开其处理应首先考虑下列何项

A、25％硫酸镁5g静滴
B、静滴催产素引产
C、剖宫产终止妊娠
D、等待自然分娩
E、根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间

答案：C

解析：

本例高度怀疑胎盘早剥，考虑产妇失血已很多，产妇宫口未开，所以最好的办法是剖宫产终止妊娠

第5题：

36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开下列诊断哪项可排除

A、孕37周，死胎可能
B、子痫前期
C、高龄初产妇
D、胎盘早剥
E、高张性宫缩乏力

答案：E

解析：

高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力，宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现，不是高张性宫缩乏力的表现。

第6题：

某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开其诊断下列哪项是错误的？A、宫内孕37周，死胎

B、重度子痫前期

C、高龄初产

D、胎盘早剥

E、高张性宫缩乏力

其处理首选下列哪项？A、25％硫酸镁肌注

B、静滴催产素引产

C、静滴安定促宫颈口扩张

D、剖宫产终止妊娠

E、等待自然分娩

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

第7题：

35岁初产妇，自停经18周起，即发现血压偏高，150～170／90～110mmHg，并有下肢浮肿，偶有头痛；36周时，BP180／120mmHg，下肢浮肿及头晕头痛加重，尿蛋白（-），下列何项诊断是正确的？

A.先兆子痫

B.原发性高血压并发先兆子痫

C.妊娠高血压

D.中度妊高征

E.原发性高血压

正确答案：B

第8题：

某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是()

A、高龄初产妇

B、初产妇

C、经产妇

D、高龄初孕妇

参考答案：A

第9题：

某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/min，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是

A.宫内孕37周，死胎
B.重度子痫前期
C.高龄初产妇
D.胎盘早剥
E.高张性宫缩乏力

答案：E

解析：

患者为36岁初产妇，故C正确；患者血压150/100mmHg，同时存在持续性的视觉障碍，为重度子痫前期；患者突发持续性腹痛，且子宫体硬，压痛，阴道出血，为重型胎盘早剥；胎位不清，且未听见胎心音，提示死胎。根据题意，正确答案选择E

第10题：

某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产，该产妇为()

A:高龄初产妇
B:低龄初产妇
C:高龄经产妇
D:低龄经产妇
E:正常初产妇

答案：A

解析：

患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。

某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续

题目

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