24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90%以下哪项处理不妥：（）A、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B、助产后仔细检查软产道C、为了解产程进展，多次行阴道检查D、预防产后出血E、产后使用广谱抗生素

题目

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90%以下哪项处理不妥：（）

A、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
B、助产后仔细检查软产道
C、为了解产程进展，多次行阴道检查
D、预防产后出血
E、产后使用广谱抗生素

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第1题：

患者，女，26岁，孕1产0孕42周。因过期妊娠引产，经缩宫素静脉滴注，宫口开全已1小时20分钟，估计胎儿3,100g，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎方位LOA，胎膜已破羊水清，胎心142次／分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段

A．第一产程

B．第二产程

C．第三产程

D．第二产程延长

E．第三产程延长

正确答案：B

第2题：

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3 ℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×109/L ，中性粒细胞90%，以下哪项处理不妥( )

A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程进展，多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

答案C

第3题：

患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产

参考答案：C

第4题：

初产妇，孕39周，临产、破水入院。肛查宫口开大3cm，S-2。2小时后肛诊检查同入院时，无进展。应诊断为下列何种情况

A.正常产程
B.急产
C.加速期停滞
D.加速期延长
E.第二产程延长

答案：C

解析：

第5题：

初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0，孕38周，正常第一产程

B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期

C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期

D、孕1产0，孕38周，胎膜早破

E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠，促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次

D、绝对卧床，保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

第6题：

孕40周临产，规律宫缩l2小时，破膜9小时。肛查宫口开大5em，先露+0.5。诊断正确的是（）。

A．胎膜早破

B．正常潜伏期

C．潜伏期延长

D．正常活跃期

E．第一产程延长

正确答案：D

第7题：

女性，25岁。孕40周临产，规律宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1。目前的诊断以下哪项正确

A．胎膜早破

B．正常潜伏期

C．正常活跃期

D．潜伏期延长

E．第一产程延长

正确答案：C
该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断为胎膜早破。活跃期是指宫口扩张3～10cm，结合患者临产12小时，宫口开大8cm，故目前已进入正常活跃期。

第8题：

孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查宫口开大5cm，先露+0.5。下列诊断哪项是正确的( )

A．潜伏期延长

B．正常活跃期

C．胎膜早破

D．正常潜伏期

E．第1产程延长

正确答案：B

第9题：

初产妇,孕39周,临产、破水入院,肛查宫口开大3cm,S－2,2小时后肛诊检查同入院时,无进展,应诊断

A、正常产程

B、急产

C、加速期停滞

D、加速期延长

E、第二产程延长

参考答案：C

第10题：

章女士，24岁。孕1产0妊娠39周，主诉做家务时突感阴道流水，不能自控，急来院就诊。首先考虑的诊断是

A.胎膜早破
B.压力性尿失禁
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.正常临产

答案：A

解析：

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长

题目

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