女性，26岁，停经4个月，阴道不规则流血21天，时多，时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心。经刮宫确诊为葡萄胎。其处理不应包括（　）A、需再清宫术B、每次清宫，刮出物均送病理C、子宫全切术D、清宫术后应定期检查血HCG变化E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎

题目

女性，26岁，停经4个月，阴道不规则流血21天，时多，时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心。经刮宫确诊为葡萄胎。其处理不应包括（　）

A、需再清宫术
B、每次清宫，刮出物均送病理
C、子宫全切术
D、清宫术后应定期检查血HCG变化
E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎

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第1题：

患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天，阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状

参考答案：D

第2题：

女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。
（2）疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。
（3）有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况：做过何种处理，效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

第3题：

简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

第4题：

完全性葡萄胎最常见的临床症状是（）

A、不规则性阴道流血
B、子宫大小大于停经月份
C、妊娠剧吐及妊高征征象
D、停经后不规则阴道流血
E、停经后阴道内排出葡萄状物

正确答案:A

第5题：

23岁女性，现停经3个月，阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，阴道流水1小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是（）

A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产

正确答案:B

第6题：

女性，23岁，现停经3个月，阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，阴道流水1小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

答案：B

解析：

阴道流水妊娠不能继续，但尚无妊娠产物排出，为难免流产。

第7题：

停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为（）

A、萎缩型子宫内膜
B、子宫内膜腺囊型增生过长
C、黄体功能不全
D、黄体萎缩不全
E、子宫内膜非典型性增生

正确答案:B

第8题：

停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为

A.萎缩型子宫内膜

B.子宫内膜复杂型增生

C.黄体功能不足

D.子宫内膜不规则脱落

E.子宫内膜不典型增生

参考答案：B

第9题：

停经后不规则阴道流血且子宫迅速增大（）

正确答案:C

第10题：

停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为（）

正确答案:B

女性，26岁，停经4个月，阴道不规则流血21天，时多，时少

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