46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常 诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳()A、子宫全切术B、子宫全切和双附件切除术C、扩大性子宫全切除术D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术E、放疗

题目

46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常 诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳()

  • A、子宫全切术
  • B、子宫全切和双附件切除术
  • C、扩大性子宫全切除术
  • D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
  • E、放疗
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第1题:

患者,女,45岁。不规则阴道流血3个月,阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,官旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是

A、广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

B、次广泛性子宫切除术

C、化疗+放疗

D、放疗

E、化疗后子宫全切除术


参考答案:A

第2题:

女性,49岁。月经紊乱2年,阴道流血 10多天。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是

A.全子宫加双附件切除术

B.广泛子宫切除加双附件切除术

C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术

D.放射治疗

E.子宫全切加双附件切除并补充放疗


正确答案:A

第3题:

49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。其临床分期为A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、Ⅳ期

最恰当的治疗是A、子宫全切术

B、扩大性子宫全切术

C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术

D、放射治疗

E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第4题:

49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。

最恰当的治疗是
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

答案:D
解析:

第5题:

患者女,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是

A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
B.次广泛性子宫切除术
C.化疗+放疗
D.放疗
E.化疗后子宫全切除术

答案:A
解析:
根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

第6题:

46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常为明确诊断,下述哪项检查是无意义A、B超

B、宫颈刮片细胞学检查

C、阴道镜检

D、宫颈或宫颈管活检

E、碘试验+活检

病理描述上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm,下述诊断应为哪项A、宫颈重度非典型增生

B、宫颈原位癌

C、阴道早期浸润癌

D、宫颈癌Ⅰb期

E、宫颈腺癌

诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳A、子宫全切术

B、子宫全切和双附件切除术

C、扩大性子宫全切除术

D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

E、放疗

如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌供血不足表现,其处理应选择A、宫颈锥切

B、广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

C、激光治疗

D、冷冻治疗

E、放疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第7题:

49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是下列哪项

A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

答案:D
解析:

第8题:

患者女,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是

A、广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

B、次广泛性子宫切除术

C、化疗+放疗

D、放疗

E、化疗后子宫全切除术


参考答案:A

第9题:

患者,女,45岁。不规则阴道流血3个月,阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,官旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是

A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
B.次广泛性子宫切除术
C.化疗+放疗
D.放疗
E.化疗后子宫全切除术

答案:A
解析:
根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。

第10题:

40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是

A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗

答案:B
解析:
本例年轻,诊断为子宫颈癌ⅡA期,行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术并保留卵巢是恰当的。全宫切除术范围不够,放疗则会使卵巢功能损失。

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