患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,

题目

患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,来医院就诊。查体:心、肺(-),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T38.7℃,P75次/min,BP120/80mmHg。实验室检查:白细胞2.8×109/L,红细胞3.7×1012/L,血小板75×109/L,C30.412g/L,C40.098g/L。该患者最有可能患的疾病是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、病毒性感冒
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、细菌性感冒
  • E、再生障碍性贫血
  • F、皮肌炎
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第1题:

患者,女,33岁。1年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性,2个月来,患者兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助

A.血常规

B.Coombs试验

C.抗核抗体

D.血沉

E.抗"O"


正确答案:C

第2题:

女,20岁。反复发热,颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性,最可能的诊断是

A.SLE
B.RA
C.SS
D.ITP
E.Graves病

答案:A
解析:
患者反复发热,颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性符合系统性红斑狼疮(SLE)的临床和实验室表现。

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑,双下肢近端肌力4级,血常规示Hb69g/L。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性贫血

E.皮肌炎


正确答案:C
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第4题:

患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,来医院就诊。查体:心、肺(-),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T38.7℃,P75次/min,BP120/80mmHg。实验室检查:白细胞2.8×109/L,红细胞3.7×1012/L,血小板75×109/L,C30.412g/L,C40.098g/L。目前已经证实,参与该疾病发病的自身抗体是()

  • A、抗CCP抗体
  • B、抗Smith抗体
  • C、抗SSA抗体和抗SSB抗体
  • D、抗dsDNA抗体
  • E、抗核糖体抗体
  • F、RF

正确答案:D

第5题:

女,20岁。反复发热,颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性,最可能的诊断是()。

  • A、SLE
  • B、RA
  • C、SS
  • D、ITP
  • E、Graves病

正确答案:A

第6题:

患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑,双下肢近端肌力4级,血常规示Hb69g/L。
该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性贫血
E.皮肌炎

答案:C
解析:

第7题:

患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()

  • A、肾穿刺活检
  • B、骨髓穿刺
  • C、腰椎穿刺查脑脊液
  • D、关节滑膜活检
  • E、骨髓查狼疮细胞
  • F、狼疮带试验
  • G、颧部皮肤活检

正确答案:A

第8题:

女,20岁,反复发热、颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性,诊断为系统性红斑狼疮(SLE),下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为

A、抗DNP抗体和ANA

B、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

C、抗dsDNA抗体和ANA

D、抗ssDNA抗体和抗ANA

E、抗SSA抗体和抗核蛋白抗体


参考答案:B

第9题:

李某,女,26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。此时首选的治疗用药是()

  • A、糖皮质激素
  • B、雄激素
  • C、非甾体抗炎药
  • D、甲状腺素
  • E、醛固酮

正确答案:C

第10题:

请描述SLE颧部红斑的特点。


正确答案: 蝶形红斑是SLE的典型表现。发生率40%。表现为双侧面颊部蝶形红色皮疹,不累及鼻唇沟。多在发病时出现,暴露于紫外线后加重。约60%患者有广泛或局限性斑丘疹,多见于日晒部位。58%的患者有光过敏。

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