以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是()

题目

以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是()

  • A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
  • B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)
  • C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染
  • D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
  • E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现
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第1题:

血管内导管相关血流感染的危险因素有哪些?


答:血管内导管相关血流感染的危险因素主要包括:导管留置的时间、置管部位及其细菌定植情况、无菌操作技术、置管技术、患者免疫功能和健康状态等因素。

第2题:

带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。


正确答案:错误

第3题:

以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是

A、在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作

B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施

C、定期更换中心静脉导管

D、无需常规使用抗生素涂层导管

E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处


参考答案:C

第4题:

以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()

  • A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
  • B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
  • C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
  • D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
  • E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率

正确答案:A

第5题:

为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。


正确答案:错误

第6题:

血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:()。

A、严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除

B、有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权

C、定期作病原学检查,在符合血管内导管所致血行感染诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查

D、以上都是。


答案:D

第7题:

血管内导管相关性血流感染预防措施护理、血培养?


正确答案: ①护理:应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点,但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。定期更换敷料时间:无菌纱布2天,专用贴膜7天,如出现敷料潮湿、松动、沾污时应立即更换。保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换。输液管不宜更换过频,但输血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液后应及时更换。
②采血方法:
保留导管:采2套血(需氧和厌氧),外周和中心静脉各1套,每瓶10ml。
拨除导管:采2套血(需氧和厌氧),外周静脉(不同部位)共2套,每瓶10ml。再加上导管尖端5cm送培养。

第8题:

以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是

A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染

B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)

C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染

D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染

E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现


参考答案:E

第9题:

下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()

  • A、症状特异性强,最常见的表现为脓毒症
  • B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿
  • C、一旦发生应立即拔除血管内导管
  • D、置管时应优先选择股静脉
  • E、导管选择时应首选隧道型导管

正确答案:B

第10题:

以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()

  • A、导管留置的时间
  • B、穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
  • C、导管腔数(3>2>1)
  • D、导管的种类(塑料>金属)
  • E、放置方法(经皮穿刺置管>切开置管)

正确答案:E

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