男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。

题目

男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()

  • A、大细胞性贫血
  • B、小细胞低色素性贫血
  • C、小细胞高色素性贫血
  • D、正细胞正色素性贫血
  • E、以上均不是
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季节发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为

A.慢性胃炎

B.胃神经官能症

C.幽门溃疡

D.球后溃疡

E.十二指肠球炎


正确答案:D

第2题:

患者男,40岁。烧伤面积50%。经抗休克、抗感染等治疗后,一般情况尚可。伤后第3天患者先后出现两次柏油样黑便,量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是

A.胃溃疡

B.急性出血性胃炎

C.脓毒症

D.十二指肠球部溃疡

E.Curing溃疡


正确答案:E
Curing溃疡,又称柯林溃疡,是指中、重度烧伤后继发的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。烧伤后最初数天内发生的溃疡,多为急性多发性浅表溃疡,多见于胃底部。烧伤恢复期发生的溃疡,通常位于十二指肠。Curing溃疡一般很少发生穿孔。

第3题:

男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中‘偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为

A.慢性胃炎

B.胃神经官能症

C.幽门溃疡

D.球后溃疡

E.十二指肠球炎


正确答案:D

第4题:

出现柏油便时,考虑出血的原因最可能是

A.结肠癌
B.内痔
C.直肠癌
D.十二指肠球部溃疡
E.肠结核

答案:D
解析:

第5题:

出现柏油便时,考虑出血的原因最可能为

A、结肠癌

B、内痔

C、直肠癌

D、十二指肠球部溃疡

E、肠结核


参考答案:D

第6题:

(60--62题共用题干) 患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmH9。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是

A.胃一空肠吻合口溃疡

B.十二指肠球部后壁溃疡

C.胃小弯溃疡

D.十二指肠球部前壁溃疡

E.胃窦部溃疡


正确答案:B

第7题:

患者男性,53岁,十二指肠溃疡病史6年, 1d前搏柏油样便,考虑是溃疡出血,为了止血,需要将胃内的pH提高到

A.pH>3

B.pH>4

C.pH>5

D.pH>6

E.pH>7


正确答案:D

第8题:

患者男性,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选哪种处理

A.大量输液

B.内镜下电凝止血

C.补液输血

D.口服凝血酶

E.肌注立止血(巴曲酶)


正确答案:C
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第9题:

患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是

A. 胃—空肠吻合口溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 十二指肠球部前壁溃疡
E. 胃窦部溃疡

答案:B
解析:
最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是十二指肠球部后壁溃疡。

第10题:

男性,40岁。烧伤面积50%,Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后,一般情况尚可。但患者先后两次解柏油样黑便,量约400ml。既往无溃疡病史。此时首先要考虑到的烧伤并发症是()

  • A、胃溃疡
  • B、急性出血性胃炎
  • C、脓毒症
  • D、十二指肠球部溃疡
  • E、Curling溃疡

正确答案:E

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