患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。病人T40℃，P90次／分，R38次／分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）A、吸痰B、翻身拍背、体位引流C、遵医嘱给予给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风，保持室内空气新鲜

题目

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。病人T40℃，P90次／分，R38次／分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）

A、吸痰
B、翻身拍背、体位引流
C、遵医嘱给予给予安乃近快速降温
D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E、开窗通风，保持室内空气新鲜

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相似问题和答案

第1题：

女性，19岁，1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近2天发过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6．5×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％．血红蛋白l00g／L。最可能的诊断是

A．急性血吸虫病

B．疟疾

C．流行性乙型脑炎

D．败血症

E．伤寒

正确答案：B

第2题：

桂枝人参汤由桂枝汤加人参组成，主治发热恶寒，头痛自汗，脉浮缓，神疲乏力，四肢倦怠。

参考答案：错

第3题：

32岁某女性患者，1-0-0-10。去外地丈夫处探亲2周，拟用探亲避孕片1号，正确的服法是

A.月经来潮第5天起每晚服1片，连服22天

B.探亲前1天或当天中午服1片，以后每晚服1片至探亲结束

C.月经来潮第5天开始每晚服1片，连服12天

D.性交后即刻服1片，次早加服1片，以后每次性交后即服1片

E.性交后即刻服1片，以后每晚服1片至探亲结束

正确答案：B
探亲避孕药适用于探亲夫妇，其特点是服药时间不受月经周期限制，探亲片1号的正确用法：性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。

第4题：

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。

该病人确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是
A.血培养
B.骨髓培养
C.脑脊液常规检查
D.脑脊液涂片检查
E.特异性IgM抗体

答案：E

解析：

1.流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。

2.流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病，但其血象的表现类似于细菌感染的特点，即白细胞总数和中性粒细胞增高。因此，正确答案为E。

3.流行性乙型脑炎病人脑脊液的特点为：外观清亮或微混；细胞数多在50～500×10

／L;蛋白轻度升高，糖正常或升高，氯化物正常。因此，正确答案为C。

4.该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。病人有颈强直及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。病人有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案C的处理是错误的。

5.流行性乙型脑炎病人最常出现的并发症为支气管肺炎。

6.呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭的最可靠体征。呼吸困难及呼吸急促可见于各种原因导致的肺通气不足或需要量增加等情况。\"三凹征\"是吸气性呼吸困难的典型表现。呼吸浅促常见于因胸廓及膈肌运动受限而代偿性呼吸加快。

第5题：

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。

该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是

A．血培养

B．骨髓培养

C．脑脊液常规检查

D．脑脊液涂片检查

E．特异性IgM抗体检查

正确答案：E

第6题：

32岁女性，1-0-0-1。去外地丈夫处探亲2周，拟用探亲避孕片1号，正确的服法是

A、月经来潮第5天起每晚服1片，连服22天

B、月经来潮第5天开始每晚服1片，连服12天

C、性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束

D、性交后即刻服1片，次早加服1片，以后每次性交后即服1片

E、性交后即刻服1片，以后每晚服1片至探亲结束

参考答案：C

第7题：

患者,女性,50岁。头部空痛10年,头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证

患者，女性，50岁。头部空痛１0年，头痛隐隐，遇劳发作，兼头晕，神疲乏力，面色不华，舌淡，脉细弱。其辨证为

A.肾虚头痛

B.血虚头痛

C.痰浊头痛

D.瘀血头痛

E.肝阳上亢头痛

正确答案：B
考点：头痛的辩证。

第8题：

女性患者，24岁，发作性头痛伴呕吐8年，每次发作持续2～3h，头痛前常有视物模糊。对于该患者，头痛发作时最好选用

A．卡马西平

B．麦角胺咖啡因

C．苯嚷啶

D．普萘洛尔(心得安)

E．阿司匹林

正确答案：B

第9题：

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。

下列脑脊液检查结果，符合该病人特点的是
A.外观混浊，细胞数1500×10

/L
B.外观清亮，细胞数1200×10

/L
C.蛋白轻度升高，糖和氯化物正常
D.蛋白明显升高，糖和氯化物明显降低
E.蛋白、糖和氯化物均明显升高

答案：C

解析：

流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。
流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病，但其血象的表现类似于细菌感染的特点，即白细胞总数和中性粒细胞增高。因此，正确答案为E。
流行性乙型脑炎病人脑脊液的特点为：外观清亮或微混；细胞数多在50～500×10

/L;蛋白轻度升高，糖正常或升高，氯化物正常。因此，正确答案为C。
该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。病人有颈强直及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。病人有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案C的处理是错误的。
流行性乙型脑炎病人最常出现的并发症为支气管肺炎。
呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭的最可靠体征。呼吸困难及呼吸急促可见于各种原因导致的肺通气不足或需要量增加等情况。“三凹征”是吸气性呼吸困难的典型表现。呼吸浅促常见于因胸廓及膈肌运动受限而代偿性呼吸加快。

第10题：

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该患者特点的是

A.WBC19.2×10