女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗

题目

女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()

  • A、腰肌痉挛痛
  • B、间歇性跛行
  • C、直腿抬高试验阳性
  • D、肌肉拉伤后疼痛
  • E、坐骨神经痛
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第1题:

腰椎间盘突出症时,可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是

A、给止痛剂

B、骨盆牵引

C、腰背肌锻炼

D、硬膜外注射皮质激素

E、卧硬板床


参考答案:BE

第2题:

经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗

A.麻醉下推拿

B.椎间盘内注射泼尼松龙

C.服用中药,理疗,牵引

D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E.全椎板减压术


正确答案:D

第3题:

一女性患者被汽车撞伤,下肢感觉、活动障碍,CT等检查示腰l椎体爆裂骨折,椎间盘脱出,对该患者应( )。

A、保守治疗

B、卧硬板床

C、手术治疗

D、先保守,后手术

E、观察,症状加重后手术治疗


参考答案:C

第4题:

经检查诊断腰4~5椎间盘突出症,此时较合适的处理是

A.佩戴腰围活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧床并腰背肌功能锻炼

D.卧硬板床,床头牵引

E.经皮椎间盘注射激素


正确答案:D

第5题:

患者女性,46岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100~200米即出现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才能缓解,入院准备接受手术治疗。该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是A、三点式支撑法

B、四点式支撑法

C、五点式支撑法

D、直腿抬高

E、头、上肢及背部后伸

此锻炼方式最主要的目的是为了预防A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第6题:

患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是A、佩带腰围活动

B、经皮椎间盘注射激素

C、卧床并腰背肌功能练习

D、卧硬木板床,骨盆水平牵引

E、经皮椎间盘手术

经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸拇肌肌力Ⅱ级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是A、全椎板减压术

B、椎间盘内注射强的松龙

C、服中药,理疗,牵引

D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E、麻醉下推拿


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第7题:

女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

通常此类患者采用的保守治疗方法是( )

A.皮牵引

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位石膏固定


正确答案:A

第8题:

男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列那种治疗A、麻醉下推拿

B、椎间盘内注射泼尼松龙

C、服用中药,理疗,牵引

D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E、全椎板减压术

经检查诊断腰4~5椎间盘突出症,此时较合适的处理是A、佩戴腰围活动

B、手术治疗

C、卧床并腰背肌功能锻炼

D、卧硬板床,床头牵引

E、经皮椎间盘注射激素

患者休息1个月后病情好转,下列哪项预防措施是错误的A、避免长期久坐

B、避免负重

C、加强腰背肌肌肉锻炼

D、使用腰围

E、进行弯腰活动锻炼


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该病人行走中出现疼痛表现属于A、腰肌痉挛痛

B、坐骨神经痛

C、直腿抬高阳性

D、肌肉拉伤后疼痛

E、神经源性间歇性跛行

该病人术后第一天可以进行的功能锻炼是A、三点式

B、四点式

C、五点式

D、飞燕点水

E、直腿抬高

此锻炼方式最主要的目的是为了预防A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第10题:

最恰当的治疗方法是

A.卧硬板床休息,不必进行其他处理

B.卧石膏床休息,不必进行其他处理

C.双下肢牵引整复骨折脱位

D.手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕

E.尽早手术复位,椎管减压及内固定


正确答案:E

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