患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析

题目

患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()

  • A、加大氧流量
  • B、增加呼吸频率
  • C、检查有无气道阻塞
  • D、应用呼吸兴奋剂
  • E、抽血做血气分析
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第1题:

患儿女,4岁,在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即( )

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.做血气分析

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C

第2题:

护土巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

A.使用镇静剂

B.加大氧流量

C.使用呼吸兴奋剂

D.降低氧浓度

E.作气管切开准备


正确答案:E
根据题干判断,患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重,从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备,故E选项正确。此题对于护士水平的测试而言,难度偏大,但应试时可采用排除法进行分析,使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢,加重病情;而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量,同时加重二氧化碳潴留,也会导致病情加重;降低氧浓度对缓解病情没有意义,据此A、B、C、D选项均可排除。

第3题:

护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

A.加大氧流量

B.使用镇静剂

C.使用呼吸兴奋剂

D.做气管切开准备

E.降低氧浓度


正确答案:D
根据题干判断,患者出现急性的缺()2和C02蓄积加重,从发病机制看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备。

第4题:

护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应

A.使用镇静剂

B.加大氧流量

C.使用呼吸兴奋剂

D.降低氧浓度

E.作气管切开准备


正确答案:B

第5题:

患者男性,81岁。因呼吸衰竭行机械通气。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即

A、加大氧流量

B、抽血做血气分析

C、增加呼吸频率

D、应用呼吸兴奋剂

E、检查有无气道阻塞


参考答案:E

第6题:

患儿,男,5岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗,烦躁不安,浅表静脉充盈,呼吸急促,皮肤潮红的现象,护士应立即

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.应用呼吸兴奋剂

D.检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅

E.做血气分析


正确答案:D

第7题:

患者男性.52岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿。此时应立即

A、加大氧流量

B、增加呼吸频率

C、检查有无气道阻塞

D、应用呼吸兴奋剂

E、抽血做血气分析


参考答案:C

第8题:

有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是

A、加大氧流量

B、提高呼吸频率

C、检查有无气道阻塞

D、做血气分析

E、应用呼吸兴奋药


参考答案:C

第9题:

某呼吸衰竭患者因病情严重,正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓,此时应立即( )

A.检查有无气道阻塞

B.加大氧流量

C.增加呼吸频率

D.抽血做血气分析

E.应用呼吸兴奋药


正确答案:A

第10题:

护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

A、加大氧流量
B、使用呼吸兴奋剂
C、降低氧浓度
D、作气管切开准备
E、使用镇静剂

答案:D
解析:
根据题干判断,患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重,从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备,故D选项正确。此题对于护士水平的测试而言,难度偏大,但应试时可采用排除法进行分析,使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢,加重病情;而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量,同时加重二氧化碳潴留,也会导致病情加重;降低氧浓度对缓解病情没有意义,据此E、A、B、C选项均可排除。

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