患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体

题目

患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()

  • A、局部理疗
  • B、禁食、置胃管
  • C、手术
  • D、应用抗生素
  • E、中药治疗
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第1题:

急性阑尾炎的典型临床表现是

A、腹泻、发热、转移性右下腹痛

B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


参考答案:E

第2题:

急性阑尾炎的典型临床表现是( )。

A.转移性右下腹痛、腹泻、呕吐

B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐

C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐

E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


正确答案:E
解析:本题考查急性阑尾炎的症状和体征。

第3题:

患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。对于该患者,陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎

B、疼痛:炎症引起

C、恶心、呕吐:疼痛导致

D、组织灌注量不足:因为呕吐

E、体温过高:体温38.9℃与炎症有关

属于主观资料的是A、右下腹疼痛

B、恶心、呕吐

C、体温38.9℃

D、右下腹压痛、反跳痛

E、急性面容


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第4题:

女性,18岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,呕吐。急诊入院,查体:中性粒细胞高,右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。( )


答案:对
解析:
急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎),坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

第5题:

患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容


正确答案:A
右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

第6题:

女性,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为( )。


正确答案:D

第7题:

患者,女性,转移性右下腹痛4天,无恶心呕吐。查体:神志清楚,精神可,右下腹有一5cm×4cm包块,有压痛,反跳痛不明显。该患者首选的治疗方法是

A、手术治疗

B、抗生素治疗

C、持续胃肠减压

D、局部理疗

E、B超引导下穿刺排脓


参考答案:B

第8题:

根据下列条件,回答 34~35 题:患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

第34题:属于主观资料的是( )。

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容


正确答案:A

第9题:

患者,女性,68岁,转移性右下腹疼痛16小时,恶心、呕吐。查体:体温38.5"C,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L。中性粒细胞81%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是

A.局部理疗

B.禁食、置胃管

C.手术

D.应用抗生素

E.中药治疗


正确答案:C
患者为急性阑尾炎,因其年龄较大所以腹膜刺激征不明显。对于该患者应立即手术治疗。

第10题:

患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容

答案:A
解析:

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