肺炎球菌肺炎患者应做（）A、口腔护理B、体位引流C、口腔护理+体位引流D、长期抗感染治疗E、禁食

题目

肺炎球菌肺炎患者应做（）

A、口腔护理
B、体位引流
C、口腔护理+体位引流
D、长期抗感染治疗
E、禁食

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第1题：

肺炎球菌致病力的主要因素是

A．肺炎球菌迅速繁殖

B．肺炎球菌外毒素

C．肺炎球菌内毒素

D．肺炎球菌菌体蛋白质

E．肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力

正确答案：E

第2题：

有呼吸系统疾病，不适宜做剧烈咳嗽的患者为

A:流行性感冒
B:支气管肺炎
C:肺炎球菌肺炎
D:肺气肿
E:支气管哮喘

答案：D

解析：

【考点】咳嗽患者的护理【精析】A、B、C、E这4种疾病都有咳嗽的表现。肺气肿患者若剧烈咳嗽很可能造成气胸，肺气肿的患者本身就有自发性气胸的风险，所以一定要避免剧烈咳嗽，引起气胸，正确答案选D。【避错】部分考生会选择答案E，认为支气管哮喘剧烈咳嗽会诱发哮喘.哮喘发作常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致，跟咳嗽关系不大，而肺气肿患者剧烈咳嗽易引起气胸，所以此处应选择答案D。

第3题：

该患者应考虑

A．病毒性肺炎

B．支原体肺炎

C．军团菌肺炎

D．肺炎球菌肺炎

E．肺炎杆菌肺炎

正确答案：D
分析患者最可能是肺炎球菌肺炎。

第4题：

老年患者，发热、腹泻、意识障碍（）.

A、肺炎球菌肺炎
B、厌氧菌肺炎
C、支原体肺炎
D、肺炎杆菌肺炎
E、军团菌肺炎

正确答案:E

第5题：

简述肺炎球菌患者出现感染性休克的治疗。

正确答案: ①一般处理：卧床休息，观察生命体征，保持呼吸道通畅；
②补充血容量；
③纠正水电解质和酸碱平衡失调：主要为纠正代谢性酸中毒，可用碳酸氢钠；
④应用糖皮质激素；
⑤应用血管活性药物；
⑥控制感染；
⑦防治心肾功能不全。

第6题：

对肺炎球菌肺炎患者对症护理中，下列哪项应慎用

A.有缺氧症状时可给予鼻导管吸氧

B.腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气

C.高热者尽量使用解热药

D.进行健康指导，增加患者对疾病的认识

E.胸痛剧烈者取患侧卧位

正确答案：C
略

第7题：

A.军团菌肺炎
B.肺炎杆菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎

老年患者，发热、腹泻、意识障碍

答案：A

解析：

第8题：

肺炎球菌肺炎患者应做

A.口腔护理

B.体位引流

C.口腔护理+体位引流

D.长期抗感染治疗

E.禁食

参考答案：A

第9题：

患者陈某，男45岁，拟诊为肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，医嘱为患者行灌肠降温，护士应如何护理？

正确答案: 大量不保留灌肠的目的降温，选用等渗盐水，液量为500～1000ml，温度28～32℃。
（1）备齐用物，向病员解释灌肠目的，取得患者的配合。
（2）遮挡患者，协助病员取左侧或右侧卧位。
（3）润滑肛管前端以减少磨擦，排出少量液体以排净管内的空气。
（4）将肛管自肛门插入直肠内约7～10cm。
（5）抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40～60cm，使溶液慢慢流入。
（6）如患者有便意，应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌，减轻腹压，同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。（7）嘱患者尽量保留溶液30min再排便，排便后30min 测量体温。
（8）灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。

第10题：

简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。

正确答案: ①活动与休息：规律生活、适当锻炼。
②饮食指导：加强营养等。
③心理指导：告知患者肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻患者的焦虑。
④用药指导：按医嘱用药，注射肺炎球菌疫苗。
⑤出院指导：按时复诊，出现异常及时就医，必要时注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗。

肺炎球菌肺炎患者应做（）

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