患者,男,36岁,小便艰涩,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘

题目

患者,男,36岁,小便艰涩,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,痛引少腹,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦数。本病例应诊断为()。

  • A、腰痛
  • B、腹痛
  • C、气淋
  • D、血淋
  • E、石淋
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,男,30岁。病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是

A、热淋

B、石淋

C、膏淋

D、劳淋

E、血淋


参考答案:B

第2题:

患者,女,尿中时夹砂石,小便艰涩,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦,属于( )

A.热淋

B.石淋

C.血淋

D.气淋

E.高淋


正确答案:B
小便艰涩,少腹拘急,尿道涩痛是淋证的特征表现;患者出现尿中夹有砂石,辨证为石淋。

第3题:

病例摘要:钱某,男,36岁,建筑工人。平时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便艰涩,尿中带血,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛。舌红,苔黄,脉弦数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与癃闭相鉴别。


参考答案:主诉:突发尿痛、小便不利半天。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者以尿痛、小便不利为主要症状,故诊断为淋证。嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,尿液受其煎熬,尿中杂质结为砂石,不能随尿排出,阻滞气机,则突发患侧少腹拘急,腰腹绞痛难忍;水道不利,则小便艰涩;砂石阻塞尿路,则排尿突然中断,尿道窘迫疼痛;结石伤络,则尿中带血;舌红,苔黄,脉弦数为湿热内盛之候。辨证当为石淋。中医病证鉴别(中医执业考生作答):淋证与癃闭的鉴别:癃闭以排尿困难、小便量少甚至点滴全无为特征,其小便量少、排尿困难与淋证相似,但淋证尿频而疼痛,且每日排尿总量多为正常。癃闭则无尿痛,每日排出尿量低于正常,严重时,小便闭塞,无尿排出。诊断:中医疾病诊断:淋证 中医证候诊断:石淋中医治法:清热利湿,通淋排石方剂:石苇散加减药物组成、剂量及煎服法:

第4题:

石韦散主要用于

A、小便淋沥不已,遇劳即发

B、小便淋漓,浑浊如米泔水

C、小腹胀满,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽

D、起病急骤,小便赤热,溲时灼痛

E、排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛


正确答案:E

第5题:

尿中时有砂石,小便艰涩或排尿中断,尿道疼痛,少腹拘急,宜用()。

A、八正散

B、导赤散

C、萆薢分清饮

D、石韦散

E、沉香散


答案:D

第6题:

陈某,男,62岁。突发尿中夹砂石,排尿涩痛,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。治疗应首选的方剂是

A、小蓟饮子

B、补中益气汤

C、石韦散

D、八正散

E、程氏萆薢分清饮


参考答案:C

第7题:

患者李某,小便艰涩,尿中时夹砂石,有时排尿突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。其治疗用方是

A.石苇散

B.无比山药丸

C.八正散

D.春泽汤

E.小蓟饮子


正确答案:A

104.[解析]本题答案选择A。题中所述病例诊为淋证之石淋。是湿热下注,煎熬尿液,结为砂石所致。治疗应用石苇散清热利湿,通淋排石。故正确答案为A。其他方剂均无排石作用。非正确答案。

第8题:

石淋的主症特点是

A.小便赤热,尿时灼痛

B.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛

C.少腹满闷胀痛,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽

D.尿道热涩疼痛,尿色如米泔水

E.小便量少,排出不畅,点滴而短少


参考答案:B

第9题:

尿中时有砂石,小便艰涩或排尿中断,尿道疼痛,少腹拘急,宜用

A.八正散

B.导赤散

C.革薜分清饮

D.石韦散

E.沉香散


正确答案:D

第10题:

治以补虚固涩的是

A、小便混浊如米泔水,置之沉淀如絮状,尿道热涩疼痛

B、小便赤涩不重,淋沥不已,时发时止,遇劳则重,伴腰酸膝软,乏力

C、小便淋沥反复发作,淋出如脂,涩痛不重,形体日渐消瘦,头昏无力,腰酸膝软

D、外感后发病,小便短少,眼睑及双下肢水肿

E、尿中时挟砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血


正确答案:C

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