男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者最重要的治疗是()。
第1题:
患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是
A、心电图+心肌酶学
B、X线胸片
C、运动试验
D、Holter
E、超声心动图
第2题:
患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮呜音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺水肿
第3题:
患者男性,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥
A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
第4题:
患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是
A、查体
B、胸片
C、心电图
D、监测血压
E、心动超声
第5题:
A、高血压病
B、冠心病合并心肌梗死
C、冠心病合并心肌硬化
D、心肌炎
第6题:
患者,男性,23岁。2年前出现咳嗽、低热、气喘、胸闷隐痛、盗汗。经X线诊断为"肺结核",以抗结核药物治疗。对该患者抗结核治疗的原则不包括
A、早期用药
B、联合用药
C、规律用药
D、全程用药
E、适量用药
第7题:
A . 恶化型心绞痛
B . 初发型心绞痛
C . 变异型心绞痛
D . 劳力型心绞痛
E . 梗死后心绞痛
第8题:
患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是
A、胸部X线
B、超声心动图
C、血清心肌酶测定
D、心电图负荷试验
E、心电向量图
第9题:
A、心源性休克
B、心律失常
C、心前区疼痛
D、心力衰竭
E、胃肠道症状
第10题:
患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛
B、恐惧
C、知识缺乏
D、自理缺陷
E、活动无耐力
确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感
B、心肌缺血缺氧
C、未规律用药
D、绝对卧床休息
E、心前区压榨性疼痛