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女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定

题目

女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）

  • A、低热
  • B、高热
  • C、中等度热
  • D、超高热
  • E、不确定
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为( )A、低热

B、高热

C、中等度热

D、超高热

E、不确定

患者最可能的诊断是( )A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

发热的原因最可能是( )A、自主神经功能紊乱

B、抗原-抗体反应

C、皮肤散热减少

D、体温调节中枢功能失调

E、感染性发热


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第2题：

患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音

答案：B
解析：

1.该患者发热3天，体温维持在39～40℃，且24小时波动范围不超过1℃，热型为稽留热，且患者有胸痛，右锁骨下可闻及支气管呼吸音，符合大叶性肺炎的临床表现，故选D。
2.大叶性肺炎常有肺实变，且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音，肺实变时在肺实变区叩诊为浊音，故选B。

第3题：

患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

共用题干
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

最可能的诊断是
A:肺结核
B:肺癌
C:胸膜炎
D:大叶性肺炎
E:自发性气胸合并感染

答案：D
解析：
该青年男性患者急性发病，高热(39.2～39.8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻及支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。

由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。

第5题：

患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

答案：D
解析：
该青年男性患者急性发病，高热(39.2～39.8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻及支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。

第6题：

(共用题干) 30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3d 入院．3d来每日体温最低为2℃，最高39．8℃。入院后查体体温39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音． 129．129、最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺癌

C.胸膜炎

D.大叶性肺炎

E.自发性气胸合并感染


正确答案：D
略

第7题：

患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

答案：D
解析：

1.该患者发热3天，体温维持在39～40℃，且24小时波动范围不超过1℃，热型为稽留热，且患者有胸痛，右锁骨下可闻及支气管呼吸音，符合大叶性肺炎的临床表现，故选D。
2.大叶性肺炎常有肺实变，且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音，肺实变时在肺实变区叩诊为浊音，故选B。

第8题：

患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第9题：

共用题干
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

该患者右上肺叩诊音可能出现
A:清音
B:浊音
C:实音
D:鼓音
E:过清音

答案：B
解析：
该青年男性患者急性发病，高热(39.2～39.8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻及支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。

由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。

第10题：

30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度，最 高39.8tC。人院后查体:139.5V，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音


答案：C
解析：
患者突发髙热,胸痛，咳嗽，右上肺闻及支气管呼吸音，最可能的诊断为大叶性肺 炎。肺结核、肺癌一般为低热,很少出现高热。自发性气胸一般表现为患侧呼吸音减弱或消失，不会出现 支气管呼吸音。②右侧大叶性肺炎可出现右上肺浊音。

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