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试述血清C肽测定的临床意义。

题目

试述血清C肽测定的临床意义。

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相似问题和答案

第1题：

试述两类梅毒血清试验的临床意义。


参考答案：非梅毒螺旋体抗原血清试验（如快速血浆反应素环状卡片试验）的敏感性高而特异性低，阳性结果的同时临床表现符合梅毒，可初步诊断，但仍需进行确诊试验，此外，定量试验是观察疗效、判断复发及再感染的手段。梅毒螺旋体抗原血清试验（如梅毒螺旋体颗粒凝集试验）的特异性高，是梅毒的确诊试验，阳性结果可明确诊断。

第2题：

测定血清转铁蛋白的临床意义？


正确答案: ①用于贫血的鉴别诊断：在缺铁性贫血中升高，同时有血清铁下降及铁饱和度下降；再生障碍性贫血时正常或低下，因红细胞对铁的利用障碍，铁饱和度升高；
②在急性时相反应中含量往往降低；
③作为营养状态的一项指标。
④铁缺乏的治疗监测。

第3题：

试述红细胞沉降率测定的临床意义。


正确答案：红细胞沉降测定的临床意义如下:(1)生理性增高:妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。(2) 病理性增高可见于:①各种炎症;②恶性肿瘤;③高胆固醇血症;④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死;⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等;⑥贫血。贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。(3)红细胞沉降率减慢:意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。

第4题：

试述总胆汁酸酶法测定的临床意义？


正确答案:1.用于急性肝炎的诊断及预后判断。
2.慢性肝炎病人中，若超过20μmol/L可考虑为慢性活动性肝炎。
3.乙醇性肝病（包括肝硬化）发生严重肝损伤时，血清总胆汁酸明显增高。
4.血清总胆汁酸测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度。包括胆管阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积等显著增高。

第5题：

试述血清铜蓝蛋白氧化酶（CP）临床意义


正确答案:血清铜氧化酶测定主要用于肝豆状核变性的诊断。该病患者血清铜氧化酶水平显著降低，可能由于铜过多地沉积于肝脏及基底核等组织，或是铜氧化酶合成障碍所致。此外，肾病综合征和营养不良时，血清铜氧化酶也减少。重症感染、贫血、妊娠、口服雌激素或某些避孕药、胆道梗阻、胆汁性肝硬化、肾癌和肺癌等患者，血清铜氧化酶可增高。

第6题：

试述血清转氨酶的参考值及改变的临床意义。


答案：
解析：
【参考值】
连续监测法(37℃)：ALT10～40U／L，AST10～40U／L。
【临床意义】
转氨酶升高见于：
(1)肝脏疾病：①急性病毒性肝炎时，ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20～50倍，甚至100倍，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎时肝坏死严
重，线粒体大量破坏，AST明显升高，但在病情恶化黄疸进行加深，酶活性反而降低，即出现"胆－酶分离"现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良；②慢性病毒性肝炎时，转氨酶轻度上升(100～200U)或正常；③肝硬化时，转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低；④肝内、外胆汁淤积，转氨酶活性通常正常或轻度上升。酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。
(2)心肌梗死：急性心肌梗死后6～8小时．AST增高，18～24小时达高峰，其值可达参考值上限的4～10倍，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复正常，若再次增高提示梗死范围扩长或新的梗死发生。
(3)其他疾病：如骨骼肌疾病(皮肌炎、进行性肌萎缩)、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症等，转氨酶可轻度升高(50～200U)。

第7题：

试述血清铜蓝蛋白（CP）临床意义。


正确答案:血清铜蓝蛋白测定主要用于肝豆状核变性的诊断。该病患者血清铜蓝蛋白水平显著降低，可能由于铜过多地沉积于肝脏及基底核等组织，或是铜蓝蛋白合成障碍所致。
此外，肾病综合征和营养不良时，血清铜蓝蛋白也减少。
重症感染、贫血、妊娠、胆道梗阻、胆汁性肝硬化等患者，血清铜蓝蛋白可增高。

第8题：

试述血清甲状腺素(T3、T4)测定的主要临床意义。


正确答案：

血清甲状腺素(T3、T4)测定的意义如下：甲状腺功能亢进者，血清总T3、T4浓度明显升高，均值较正常值高2~3倍，诊断符合率可高达95%，对早期及治愈后复发的甲状腺功能亢进症也是较灵敏的诊断指标。此外，T3、T4还可用于甲状腺功能亢进症治疗期间判断其功能状态，观察疗效及调整用药量等。甲状腺功能减退者，血清S浓度大多低于正常值的下限，少数与正常有交叉，对指导甲状腺功能减退病人替代疗法的调节用药量很有价值。T3、T4与促甲状腺激素(TSH)检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减退症是国内外优生学的主要手段。

第9题：

试述淀粉酶（AMY）测定及其临床意义


正确答案:血清淀粉酶属于a-淀粉酶，来源于胰腺和腮腺，它能促进淀粉和糖原水解。当胰腺疾病时，淀粉酶可直接从胰的血管或淋巴途径，或溢出胰体后经腹膜吸收进入血循环，而使血中淀粉酶增高。
临床意义：
（1）急性胰腺炎时，大多数病例起病6~8h后，血清淀粉酶开始上升，重症患者持续时间较长。血清淀粉酶水平高低与炎症轻重无关，轻度炎症时，血清淀粉酶水平可能很高；坏死性胰腺炎可能正常，甚至很低。血清淀粉酶持续时间过长或下降后又复上升，常表示病变在继续进展或复发。
（2）慢性胰腺炎和胰腺肿瘤可使血清淀粉酶轻度增高。
（3）非胰腺疾病引起血清淀粉酶增高者见于溃疡病穿孔或穿透性溃疡、肝胆疾病、急性腮膜炎、肠梗阻、宫外孕、休克、创伤、肺癌、糖尿病酸中毒及肾功能不全等。
（4）阿片药物如吗啡、可待因、也可引起血清淀粉酶升高。
（5）血清淀粉酶减低见于肝炎、肝硬化、妊娠毒血症、重症烧伤、胰腺纤维性变或萎缩、肝癌和酒精中毒。

第10题：

试述酸性磷酸酶测定及其临床意义。


正确答案:前列腺癌特别是有转移时，血清酸性磷酸酶明显升高。
溶血性疾病，变形性骨炎，急性尿潴留及近期做过直肠指检或者前列腺按摩者，此酶活力可轻度升高。

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