问题:男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生切口感染E、术后易发生上呼吸道感染
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问题:男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。如果继续观察,最可能发生()A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克
问题:气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时,下列哪项准备不正确()A、术前禁食4~6小时B、常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测C、术前常规静脉给予镇静D、一般需仰卧位E、调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP
问题:张力性气胸引起的休克属于()A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、分布性休克E、梗阻性休克
问题:最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()A、食管超声心动图B、超声心动图C、热稀释法测量心排血量D、桡动脉搏动图分析E、多普勒心排血量监测
问题:女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感应诊断为()A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉曲张结节膨大E、左侧股疝
问题:男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征 伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()A、脑血管造影B、腰穿C、头颅X线摄片D、头颅CTE、放射性核素扫描
问题:患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有()A、妊娠头三个月B、亚急性细菌性心内膜炎C、心包渗出一D、严重肝肾功能不全E、严重的未控制的高血压F、凝血机制障碍
问题:患者女性,56岁,2天前因"肠梗阻"住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测()A、肝功能B、淀粉酶C、腹腔压力检测D、出凝血功能E、腹部B超
问题:重症哮喘急性发作的临床特点()A、步行上楼时气短B、辅助呼吸肌用力,三凹征C、可有奇脉D、使用β2激动剂后PEF<预计值60%E、以上都不是
问题:提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为()A、<80B、>80C、>10D、>105E、>110
问题:患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭
问题:患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()A、多巴胺静滴B、麻黄碱静滴C、补充血容量D、补充血容量+去甲肾上腺素静滴E、去甲肾上腺素静滴
问题:患者女性,45岁,慢性支气管炎病史20’余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而人外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()A、连续测血压B、血氧饱和度监测C、心电示波监测D、中心静脉压监测E、肢体活动功能监测
问题:入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()A、血浆胶体渗透压升高B、囊内压升高C、肾小球毛细血管血压降低D、滤过膜通透性降低E、与上述原因无关
问题:体外起搏的并发症不包括()。A、局部肌肉收缩,压缩性骨折B、呃逆C、局部皮肤烧灼感D、血气胸E、输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难
问题:患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次/分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()A、同步直流电复律B、永久起搏器植入术C、临时起搏器植入术D、外科迷路手术E、射频消融术
问题:为根治折返性室上性心动过速,应首选()A、自动心脏复律除颤器(ICD.B、外科迷路手术C、心脏再同步化治疗(CRT)D、D.射频消融(RFCE、服用胺碘酮
问题:患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、过敏性血管炎D、支气管肺炎E、重症哮喘
问题:患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的()A、血容量增多B、血液黏稠度增加C、肺脏前列腺素E生成增多D、肺微小动脉血栓形成E、肺小动脉炎性变