术前应用单胺氧化酶抑制药(MAOI)治疗者,麻醉时应如何处置?

题目

术前应用单胺氧化酶抑制药(MAOI)治疗者,麻醉时应如何处置?

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第1题:

关于吗氯贝胺,下面哪种描述正确

A、单胺氧化酶A抑制药

B、单胺氧化酶A抑制药

C、单胺氧化酶B抑制药

D、单胺氧化酶B抑制药

E、属于5-羟色胺再摄取阻滞药


参考答案:A

第2题:

A.阿司匹林
B.华法林
C.长效口服降糖药
D.高血压病人的降压药
E.单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

术前需继续服用的药物是

答案:D
解析:

第3题:

急诊手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用

A、硫喷妥钠

B、琥珀胆碱

C、哌替啶

D、吗啡

E、芬太尼


参考答案:C

第4题:

单胺氧化酶抑制药(MAOI)的主要药理作用有哪些,术前应用者麻醉时有何风险?


正确答案: 单胺氧化酶抑制药(MAOI)是用以治疗精神抑郁症和高血压的一类药物,包括苯乙肼、异唑肼(闷可乐)、苯丙胺等。其主要药理作用是抑制体内单胺氧化酶,从而使多巴胺、5‐羟色胺、肾上腺素和去甲肾上腺素等在组织内蓄积
接受单胺氧化酶抑制药治疗者,对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感。临床常用剂量的哌替啶即可引起循环虚脱、潮式呼吸、呕吐、肌颤和长时间昏迷,甚至死亡。给予升压药可引起高血压危象、脑出血,甚至死亡。

第5题:

术前长期用肾上腺皮质激素治疗者麻醉时有何危险?应注意什么?


正确答案:长期应用肾上腺皮质激素治疗者,其肾上腺皮质已有不同程度的萎缩。当遇有外界刺激(尤其是手术与麻醉)时,因肾上腺皮质激素分泌不足可发生急性肾上腺皮质功能衰竭,引起心血管虚脱或心搏骤停。因此,凡术前长期应用肾上腺皮质激素治疗的病人,术前应补充肾上腺皮质激素。此类病人对麻醉药和镇静药较敏感,应精心调节麻醉深度。如发生难以解释的循环抑制,应静脉注射肾上腺皮质激素。

第6题:

急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物( )

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.琥珀胆碱
E.硫喷妥钠

答案:C
解析:
事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中使用常规剂量的哌替啶可引起激动、高热、呼吸抑制、惊厥、血压升降不稳定。

第7题:

A.阿司匹林
B.华法林
C.长效口服降糖药
D.高血压病人的降压药
E.单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

术前必须停药,改为胰岛素维持的药物是

答案:C
解析:

第8题:

术前服用单胺氧化酶抑制药患者,麻醉中应避免的药物是

A、吗啡

B、瑞芬太尼

C、哌替啶

D、琥珀胆碱

E、咪达唑仑


参考答案:C

第9题:

术前用钙通道阻滞药治疗者,麻醉时应如何处理?


正确答案:钙通道阻滞药的主要药理作用有减慢心脏传导,抑制心肌收缩力和扩张血管等。当并用全身麻醉药时,可加重心肌抑制的程度,从而引起严重的低血压,甚至心搏骤停。此类病人术前不必停药,但术中不宜并用β‐受体阻滞药。当发生与钙通道阻滞相关的心血管虚脱时,可静注10%氯化钙(0.5~1.0g)。发生心动过缓时,可静注阿托品、异丙肾上腺素,或用电起搏治疗。

第10题:

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)可以与左旋多巴同时服用。


正确答案:正确

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