简述断肢(指)再植术后血管痉挛的主要原因及处理?

题目

简述断肢(指)再植术后血管痉挛的主要原因及处理?

参考答案和解析
正确答案:⑴原因:由于体位变动、疼痛、直接或间接吸烟、室温下降、术后早期停用抗痉挛药物等引起。
⑵处理:及时查找血管痉挛原因,并立即消除引起血管痉挛的可能因素;除注意补足血容量,全身或局部保暧外,还可采用颈交感神经节封闭,臂丛阻滞或静脉注射罂粟碱30mg~60mg(成人量),如上述方法无效,应及早手术探查。
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第1题:

断肢再植患者禁烟的主要原因:()。

A.预防呼吸道感染

B.保持环境清洁

C.以防刺激患肢血管发生痉挛

D.公共场合禁止吸烟


参考答案:C

第2题:

断肢再植的术后处理要点不包括

A、抬高患肢

B、及时发现和处理血管危象

C、预防血管痉挛

D、预防血栓形成

E、应用抗生素


参考答案:A

第3题:

断肢再植术后病人出现静脉危象的表现是A.皮温下降B.皮色暗紫C.指腹塌陷SXB

断肢再植术后病人出现静脉危象的表现是

A.皮温下降

B.皮色暗紫

C.指腹塌陷

D.毛细血管充盈时间缩短

E.动脉搏动减弱或消失


正确答案:D
皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短(小于1秒)、动脉搏动存在提示静脉回流受阻,即静脉危象。

第4题:

断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象?

A.24h

B.36h

C.48h

D.72h

E.96h


正确答案:C

第5题:

关于断肢(指)再植,叙述错误的是

A、 断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

B、 断肢平面越低,术后反应越轻

C、 断肢时间越短,术后成活的机会越大

D、 断肢保存良好者,术后成活的可能性大

E、 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大


参考答案:E

第6题:

断肢再植术后()内易发生血管危象。

A.24h

B.12h

C.48h

D.72h


参考答案:C

第7题:

断肢再植术后测局部皮温,若突然下降3度以上,提示:( )

A.局部肿胀和瘀斑

B.动脉痉挛

C.静脉痉挛

D.静脉危象

E.血管危象


正确答案:C

第8题:

断肢再植术后,观察过程中断肢皮色由红润变暗紫色,且指腹张力高,毛细血管回流加快表示()。

A.动脉痉挛或挛缩

B.静脉回流障碍

C.静脉痉挛

D.动脉中断


参考答案:B

第9题:

关于断肢再植,错误的是

A、断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重

B、断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻

C、断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大

D、断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大

E、断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征


参考答案:E

第10题:

断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示

A、局部肿胀和瘀斑

B、动脉痉挛

C、静脉栓塞

D、静脉危象

E、血管危象


参考答案:C

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