简述高位截瘫颅骨头环牵引的护理。

题目

简述高位截瘫颅骨头环牵引的护理。

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相似问题和答案

第1题：

下列不必进行床上擦浴的病人是

A．昏迷病人

B．高位截瘫病人

C．阑尾炎术后即将出院病人

D．下肢牵引病人

E．左腿骨折石膏固定病人

正确答案：C

第2题：

患者，男性，因外伤高位截瘫，应采用哪种护理系统

A．全补偿系统

B．部分补偿系统

C．支持教育系统

D．上述均可

E．上述均不可

正确答案：A

第3题：

护理高位截瘫的患者，护士应采用( )

A.完全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持教育系统

D.辅助系统

E.教育系统

正确答案：A

第4题：

简述血液系统疾病眼底及颅内出血的护理？

正确答案:眼底出血时，应减少活动，尽量让病人卧床休息，嘱病人不要揉擦眼睛，以免引起再出血。若病人突然视力模糊、头晕、头痛、呼吸急促、喷射性呕吐、甚至昏迷，提示颅内出血的可能，应及时与医生联系，并协助作如下处理：
⑴立即去枕平卧、头偏向一侧；
⑵随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；
⑶吸氧；
⑷按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖、地塞米松等，以降低颅内压；
⑸观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。

第5题：

创伤性高位截瘫患者伤后l周内的泌尿系护理措施为

A.留置尿管，持续开放
B.留置尿管，定时开放
C.间歇导尿
D.定时挤压膀胱排尿

答案：A

解析：

第6题：

护理高位截瘫的病人，护士应采用（）。

正确答案：A
解析：本题考查奥瑞姆的自理模式。

第7题：

简述颅中窝骨折病人脑脊液鼻漏的护理。

答案：

解析：

取头高位;于鼻孔后放置干棉球，没透后及时更换;及时清除鼻前血迹及污垢;禁忌行鼻道填寒、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或经鼻气管插管;避免打喷嚏、刷烈咳嗽或用力排便;观察有无颅内感柒迹象;遵医嘱用抗生素。

第8题：

护理高位截瘫的病人，护士应采用（）。

A、完全补偿系统

B、部分补偿系统

C、支持教育系统

D、辅助系统

E、教育系统

正确答案：A
解析：奥瑞姆的自理模式

第9题：

简述新生儿颅内出血时预防颅内高压症的护理。

正确答案:⑴保持安静，绝对卧床至病情稳定，减少搬动，各项护理操作集中进行，避免引起小儿烦燥而加重缺氧和出血；
⑵给氧：减少颅内出血；
⑶按医嘱正确使用药物，注意配伍禁忌和观察药物疗效；
⑷严密观察病情，及早发现颅内高压征象，作好抢救准备。

第10题：

简述持续牵引的护理要点。

正确答案:（1）患者卧于硬板床，床脚抬高做反牵引。
（2）将肢体置于功能位，如下肢保持外展正中位。
（3）保持牵引的有效性。牵引重锤应悬空；牵引绳与被牵引的肢体长轴应成一直线；不随便改变患者的位置和牵引重量，经常检查皮肤牵引绷带有无松动、滑脱。
（4）注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。骨牵引针眼处应清洁、干燥、每天用乙醇滴2次。
（5）指导患者做有规律的功能锻炼，防止关节僵直及肌肉萎缩。

简述高位截瘫颅骨头环牵引的护理。

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