男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突孪，青霉素试敏可疑，宜选用：（）A、林可霉素B、红霉素静脉点滴C、青霉素静脉点滴D、青霉素V口服E、头孢曲松

题目

男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突孪，青霉素试敏可疑，宜选用：（）

A、林可霉素
B、红霉素静脉点滴
C、青霉素静脉点滴
D、青霉素V口服
E、头孢曲松

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第1题：

王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

A、头孢氨苄

B、红霉素

C、四环素

D、青霉素

E、链霉素

参考答案：D

第2题：

男性患者，30岁，高热，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用

A、头孢曲松

B、青霉素V口服

C、红霉素静滴

D、林可霉素

E、青霉素G静滴

参考答案：A

第3题：

男性，28岁，发热(39.8℃)2天，伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。最可能的诊断是( )

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、病毒性肺炎

D、支原体肺炎

E、肺脓肿

参考答案：A

第4题：

肺炎球菌肺炎的临床特点是（）？

A、起病慢、恶寒、发热、咳铁锈色痰
B、起病急、发热、恶寒、胸痛
C、突然高热、恶寒、咳嗽、胸痛、大量脓痰
D、起病急、寒战、发热、胸痛，可铁锈色痰
E、以上说法均不正确

正确答案:D

第5题：

寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰见于（）。

正确答案：D

第6题：

男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突变，青霉素皮试敏可疑，宜选用：( )

A.林可霉素

B.红霉素静脉滴注

C.青霉素静脉滴注

D.青霉素V口服

E.氨苄西林静脉滴注

答案：B

第7题：

男性患者，30岁，高热，胸痛，咯铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用

A．头孢曲松

B．青霉素V口服

C．红霉素静滴

D．林可霉素

E．青霉素G静滴

正确答案：A
青霉素可用头孢曲松代替，且两者交叉过敏性较小。

第8题：

万先生，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶病变，青霉素皮试阳性，宜选用：()

A.林可霉素

B.红霉素静脉滴注

C.青霉素静脉滴注

D.青霉素V口服

E.氨苄西林静脉滴注

答案：B

第9题：

王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

A.头孢氨苄
B.红霉素
C.四环素
D.青霉素
E.林可霉素

答案：D

解析：

考点：1．肺炎球菌是革兰性阳性球菌，对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效，四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2．肺炎球菌肺炎可引起肺实变；病毒、支原体引起的肺炎病情较轻，症状不重；金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿，脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见，全身中毒症状重。3．医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎，革兰阴性杆菌占50%～80%；社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎，革兰阳性菌占多数。4．支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，感染时痰液有分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性黏液，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物，病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音，部分慢性患者有杵状指（趾）。5．急性起病，寒战，高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛提示肺部感染；叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征，为肺炎球菌肺炎的典型表现。6．该患者为肺炎球菌肺炎，肺炎球菌是革兰阳性球菌，青霉素最为敏感。

第10题：

男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突变，青霉素皮试敏可疑，宜选用：（）

A、林可霉素
B、红霉素静脉点滴
C、青霉素静脉点滴
D、青霉素V口服

正确答案:B

男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突孪，青霉素试敏可

题目

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