男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。为明确诊断,首先应选择的检查方法()A、腰穿B、胸片C、头颅B超D、CT扫描E、血培养

题目

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。为明确诊断,首先应选择的检查方法()

  • A、腰穿
  • B、胸片
  • C、头颅B超
  • D、CT扫描
  • E、血培养
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第1题:

患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断,首先应选择的检查方法A、腰穿

B、胸片

C、头颅B超

D、开颅探查

E、血培养

首优的护理诊断为A、知识缺乏

B、营养失调

C、自主呼吸紊乱

D、焦虑(家长)

E、潜在并发症:颅内压增高

护理措施不妥的是A、侧卧位

B、头偏向一侧

C、每日沐浴

D、避免头皮穿刺输液

E、选用留置针输液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第2题:

足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是( )

A、头部CT

B、血钙测定

C、血糖检测

D、脑脊液常规

E、脑电图


参考答案:A

第3题:

男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描


正确答案:A

第4题:

患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()。

  • A、腰穿
  • B、血培养
  • C、脑电图
  • D、头颅B超
  • E、头颅CT扫描

正确答案:A

第5题:

为明确诊断,首先应选择的检查方法是

A.腰穿

B.胸片

C.头颅B超

D.头颅CT扫描

E.血培养


正确答案:D
患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。

第6题:

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升,查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。哪项治疗是错误的A、保持呼吸道通畅

B、注意保温

C、迅速滴注甘露醇

D、吸氧

E、注射维生素K1

诊断最大可能是:A、新生儿颅内出血

B、新生儿脑膜炎

C、新生儿肺炎

D、新生儿破伤风

E、新生儿败血症

为明确诊断,首先应选择的检查方法A、腰穿

B、头颅B超

C、血培养

D、胸片

E、CT扫描


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第7题:

男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。

诊断最大可能是

A.新生儿颅内出血

B.新生儿脑膜炎

C.新生儿破伤风

D.新生儿肺炎

E.新生儿败血症


正确答案:A
患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。

第8题:

患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是

A、血培养;

B、头颅CT扫描;

C、腰椎穿刺;

D、脑电图;

E、头颅B超;


答案:C

第9题:

患儿,男,6个月,因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是

A.血培养
B.头颅B超
C.腰穿
D.脑电图
E.头颅CT扫描

答案:C
解析:

第10题:

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。诊断最大可能是()

  • A、新生儿颅内出血
  • B、新生儿脑膜炎
  • C、新生儿破伤风
  • D、新生儿肺炎
  • E、新生儿败血症

正确答案:A

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