患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT

题目

患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。该患者最可能的诊断是()。

  • A、慢性硬脑膜下血肿
  • B、慢性硬脑膜下积液
  • C、慢性硬脑膜外血肿
  • D、急性硬脑膜外血肿
  • E、急性硬脑膜下血肿
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,67岁,头痛、呕吐数天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度最有助于进一步明确诊断的检查是A、CT增强扫描

B、MRI检查

C、脑脊液检查

D、脑血管造影

E、脑电图

该患者最可能的诊断是A、脑挫伤

B、脑肿瘤

C、慢性硬膜外血肿

D、脑转移瘤

E、慢性硬膜下血肿

该患者治疗首选A、对症支持治疗

B、脱水利尿药降低颅压

C、手术切除治疗

D、镇静止痛药治疗

E、钻孔引流术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第2题:

男,80 岁。半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力,3 个月前有头部外伤史。头颅 CT 示右顶枕新月形低密度影,最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿

D.慢性硬脑膜下血肿

E.慢性硬脑膜外血肿


【参考答案】D

第3题:

患者男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天。CT检查发现右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤


参考答案:B

第4题:

男,80 岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3 个月前有头部外伤史。头颅CT 示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿

答案:C
解析:

第5题:

男,67岁,头痛、呕吐天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度该患者治疗首选

A.对症支持治疗

B.脱水利尿药降低颅压

C.手术切除治疗

D.镇静止痛药治疗

E.钻孔引流术


正确答案:E
1.脑脊液检查压力高支持硬膜下血肿诊断。2.慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面,新月形高密度占位。硬脑膜外血肿:CT表现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。3.慢性硬脑膜下血肿的治首选疗为钻孔冲洗引流术。

第6题:

男,67对,头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度,中线向左移位。该患者最可能的诊断是

A.慢性硬脑膜外血肿

B.急性硬脑膜外血肿

C.慢性硬膜下积液

D.急性硬脑膜下血肿

E.慢性硬膜下血肿


正确答案:E

第7题:

男,67岁,头痛、呕吐天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度该患者最可能的诊断是

A.脑挫伤

B.脑肿瘤

C.慢性硬膜外血肿

D.脑转移瘤

E.慢性硬膜下血肿


正确答案:E
1.脑脊液检查压力高支持硬膜下血肿诊断。2.慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面,新月形高密度占位。硬脑膜外血肿:CT表现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。3.慢性硬脑膜下血肿的治首选疗为钻孔冲洗引流术。

第8题:

患者男,67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度,中线向左移位。该患者最可能的诊断是

A、慢性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜外血肿

C、慢性硬膜下积液

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬膜下血肿


参考答案:E

第9题:

男,67岁,头痛、呕吐天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度最有助于进一步明确诊断的检查是

A.CT增强扫描

B.MRI检查

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.脑电图


正确答案:C
1.脑脊液检查压力高支持硬膜下血肿诊断。2.慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面,新月形高密度占位。硬脑膜外血肿:CT表现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。3.慢性硬脑膜下血肿的治首选疗为钻孔冲洗引流术。

第10题:

患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。 该患者治疗首选()。

  • A、脑室-腹腔分流术
  • B、血肿腔-腹腔分流术
  • C、去骨瓣减压术
  • D、开颅血肿清除术
  • E、钻孔引流术

正确答案:E

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