某患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,

题目

某患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术后影响消化功能,于是犹豫不决,非常矛盾。这属于心理的()

  • A、双趋冲突
  • B、双避冲突
  • C、趋避冲突
  • D、多重趋避冲突
  • E、心理挫折
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第1题:

女性患者42岁,拟做甲状腺大部切除手术,请你做手术区消毒,穿手术衣、戴无菌手套。


参考答案:【评分要点】(1)持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球,浸蘸消毒液。(2分)(2)消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。(4分)(3)消毒区域(范围)选择上至下颌、下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝,下至两乳头连线。(4分)(4)穿手术衣双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。(3分)(5)戴无菌手套(5分)①打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。(2分)②已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)(6)提问 试述阑尾炎手术区消毒范围?(2分)答:以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点,消毒范围:右腹部至右大腿1/3、会阴部,向左至腰部,向上至右季肋缘。

第2题:

若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

C.全身化疗同时行脑部病灶放疗.

D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变

E.脑肺部放疗后行右肺癌根治术


正确答案:C
患者一发生转移已失去手术时机只能化疗和放疗

第3题:

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血SX

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少


正确答案:D
半坐卧位:(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈300一500角,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后患者。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后患者。原因:减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

第4题:

患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术后影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理的

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.多重趋避冲突

E.心理挫折


正确答案:C

第5题:

男,48岁,诊断为胃癌,剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠。该患者宜行()

A.胃癌已属晚期不能切除

B.胃大部切除术

C.胃全切除术

D.胃癌根治性切除A横结肠切除术

E.放射治疗A化学治疗


本题答案:D

第6题:

患者女,15岁。诊断为右肾结核,KUB+IVP右肾不显影,右肾逆行造影,右肾呈一空腔,右输尿管呈串珠样改变。决定手术治疗,适合于

A.病灶清除术

B.右肾部分切除术

C.右肾切除

D.乙状结肠膀胱扩大术

E.左输尿管皮肤造瘘术


参考答案:C

第7题:

残胃癌是指

A、胃癌切除后还存在癌

B、胃癌切除后,2~3年内胃癌又复发

C、胃切除后5年以上发生了胃癌

D、胃溃疡,次全胃切除后,5年后又患胃癌

E、多灶性胃癌,术后残存病灶


参考答案:D

第8题:

患者男性,81岁。确诊为胃癌伴远处转移,可选择的手术方式为

A、胃部分切除术

B、胃近端大部切除术

C、胃癌扩大根治术

D、联合脏器切除

E、全胃切除术


参考答案:A

第9题:

方某,男,39岁,诊断为:右胫骨骨纤维肉瘤(早期),治疗应选择( )。

A、放射治疗

B、瘤段切除+植骨

C、病灶刮除+植骨

D、病灶不处理严密观察

E、瘤段切除,假体植入


参考答案:C

第10题:

患者女性,36岁。诊断为外阴鳞状细胞癌0期,病灶局限。首选的治疗方式为

A、外阴皮肤切除术

B、外阴广泛局部切除

C、单侧外阴切除

D、药物治疗

E、观察


参考答案:C

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