患者男,50岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史

题目

患者男,50岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是()

  • A、切口感染
  • B、右下肢深静脉血栓形成
  • C、右下肢蜂窝织炎
  • D、右下肢丹毒
  • E、右股动脉栓塞
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第1题:

某男性患者,57岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是

A.切口感染

B.右下肢深静脉血栓

C.右下肢蜂窝织炎

D.右下肢丹毒

E.右股动脉栓塞


正确答案:B

第2题:

72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )

A、单纯疝囊高位结扎术

B、疝囊高位结扎+Ferguson修补法

C、疝囊高位结扎+Bassini修补法

D、疝囊高位结扎+无张力疝修补法

E、疝囊高位结扎+McVay修补法


参考答案:D

第3题:

患者,男,58岁。右腹股沟科复性肿块9年。患者长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧消失。体检发现右腹股沟区肿块,约locmX8cm大小,质软,可还纳,外环口可容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光试验阴性。准备为该患者行无张力疝修补术,该患者术后下床活动的适宜时间是

A.术后第5~7天

B.术后第l~2天

C.术后第2周

D.术后第4周

E.无限制


正确答案:A
疝手术后,在预防和控制腹内压增高的前提下,如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等.若如无切口感染、裂开等情况,一般可在拆除缝线后,即术后5~7天左右下床适当活动。

第4题:

男性,56岁,右腹股沟疝修补术后5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是()

A.切口感染

B.右下肢深静脉血栓

C.右下肢蜂窝织炎

D.右下肢丹毒

E.右股动脉栓塞


正确答案:B

第5题:

男,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧时消失,有时可降落至阴囊。体检:右腹股沟肿块,拳头大小可回纳入腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不突出。该患者最可能的诊断是A、精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、精索静脉曲张

该患者最佳手术方式为A、疝囊高位结扎

B、紧缩内环

C、疝前壁修补术

D、疝后壁修补术

E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

术后参加体力劳动的时间是术后A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第6题:

男性,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:右下肢皮温明显升高,无触压痛,自股部以下较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股静脉栓塞


参考答案:B

第7题:

患者男,50岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓形成

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股动脉栓塞


参考答案:B

第8题:

患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生上呼吸道感染

E、术后易发生切口感染


参考答案:E

第9题:

患者男,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:右下肢皮温明显升高,无触压痛,右股部以下肢体较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是

A.切口感染

B.右下肢深静脉血栓

C.右下肢蜂窝织炎

D.右下肢丹毒

E.右股静脉栓塞


正确答案:B

第10题:

男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补

E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术


正确答案:A
年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者,可先试行手法复位。

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