男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,()
第1题:
患者,女,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600U/L,TBIL120(μmol/L,DBIL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。最可能的诊断为
A、急性黄疽型肝炎;
B、急性胆囊炎;
C、慢性胆囊炎、胆石症;
D、钩端螺旋体病;
E、肝癌;
第2题:
患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、胆囊炎伴肝损害
第3题:
(148~150题共用题干)
女性,60岁,因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重,皮肤和巩膜明显黄染。肝肋下1.5cm,质软,有触痛、脾未及。ALT 620IU/L,TBil 220μmol/L,DBil 120μmol/L,PTA 80%。患者5年前注射过乙肝疫苗,无输血史及服药史。1个多月前曾到外地旅游8日,平日体健
诊断首先考虑
A.急性胆囊炎
B.无痛性胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.肝癌
第4题:
第5题:
第6题:
患者男性,22岁。发热起病,T 38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样。查体:胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.Ocm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。该患者的诊断应考虑
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、胆囊炎伴肝损害
第7题:
第8题:
男性,20岁,1周来乏力,纳差尿黄,头3天曾发热38℃左右,体检巩膜轻度黄染,肝刚可及有触叩痛,脾未及,ALT1800IU/L TBil 68μmol/L最可能的诊断为
A、淤胆型肝炎
B、急性黄疸型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、急性重型肝炎
E、亚急性重型肝炎
第9题:
第10题: