男，45岁。呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是（）A、脾大B、右侧胸水C、痔核D、食管下段静脉曲张E、腹水

题目

男，45岁。呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是（）

A、脾大
B、右侧胸水
C、痔核
D、食管下段静脉曲张
E、腹水

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第1题：

男性，45岁，呕鲜血2小时人院，对诊断最有意义的是（）

A．脾大

B．右侧胸水

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

正确答案：D
上消化道出血的常见原因为食管静脉曲张。因此本题的正确答案为D。(2005年考试真题)

第2题：

男，65岁。排便不畅1个月，便中混有鲜血。对明确诊断最有意义的检查是

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.结肠镜

D.血CEA

E.粪隐血试验

正确答案：C

第3题：

女性，68岁，排便不畅2个月，便中带有鲜血，对明确诊断最有意义的检查是

A．腹部CT

B．结肠镜

C．血CEA

D．腹部B型超声

E．便潜血试验

正确答案：B
排便不畅、便中带血提示可能为结直肠肿瘤，应行结肠镜检查明确诊断。

第4题：

男，45岁。呕鲜血两小时入院，对诊断最有意义的是

A．脾大

B．右侧胸水

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

正确答案：D
解析：上消化道大出血的病因很多，常见的有消化性溃疡，急性胃粘膜损害，食管、胃底静脉曲张和胃癌。只有选项D可以直接明确诊断。

第5题：

患者，男，45岁。呕鲜血两小时入院，最有可能的诊断是 ( )

A．脾大

B．右侧胸水

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

正确答案：D
呕血、黑便提示上消化道出血。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡(考点)，食管贲门黏膜撕裂综合征等，答案中最可能是D。

第6题：

女,68岁,排便不畅2个月,便中带有鲜血,对明确诊断最有意义的检查是A.血CEAB.结肠镜SX

女，68岁，排便不畅2个月，便中带有鲜血，对明确诊断最有意义的检查是

A.血CEA

B.结肠镜

C.腹部CT

D.腹部B型超声

E.便潜血试验

正确答案：B

第7题：

男性，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是

A．脾大

B．右侧胸水

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

正确答案：D
临床上常见的呕血病应为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。胃镜下发现食管下段静脉曲张，是呕血的直接证据。而脾大、右侧胸水、腹水等，是肝硬化失代偿的表现。

第8题：

对诊断心肌梗死最有意义的是

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正确答案：E
淀粉酶提示急性胰腺炎。血清转氨酶、谷氨酰基转肽酶与肝脏疾病引起的肝功能损伤有关。血清碱性磷酸酶(AKP)的临床意义：①肝胆疾病：阻塞性黄疸时，由于胆汁排泄不畅，使AKP滞留血中而增高。急慢性黄疸型肝炎或肝癌时也可使AKP升高。②骨骼系统疾病，如骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等，血清AKP增高。急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。

第9题：

对诊断溃疡病最有意义的症状是

A．恶心，呕吐

B．嗳气，反酸

C．多汗，脉缓

D．腹胀并呕隔餐食物

E．规律性上腹部疼痛

正确答案：E

第10题：

对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）。

正确答案：D

男，45岁。呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是（）

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