演示腹壁静脉曲张血流方向的检查方法。

题目

演示腹壁静脉曲张血流方向的检查方法。

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第1题:

演示腹壁反射的检查方法。


参考答案:嘱被检查者仰卧位,两下肢稍屈曲使腹壁松弛,然后用钝尖物迅速由外向内分别轻划两侧上(季肋部)、中(脐平面)、下(髂部)腹部皮肤。正常时受刺激部位腹肌收缩。

第2题:

请演示腹壁紧张度触诊的检查方法。


参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检查者体位、姿势正确(1分)被检查者仰卧,双腿屈吐,腹部放松,考生站在被检查者右侧。(2)检查手法正确,动作规范(3分)考生右前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检者适应片刻(1分),考生此时可感觉到被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊,触诊时应避免用指尖戳腹壁(1分)。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁,再以上述手法检查另一区域(1分)。

第3题:

下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为( )


正确答案:A

第4题:

腹部静脉曲张血流方向的检查。


参考答案:选择一段没有分支的腹壁静脉,检查者食指和中指并拢压在静脉上,一指固定,另一手指沿静脉走行用力向外滑动,使静脉暂时排空,然后,向外滑动的手指突然放开,根据静脉是否立刻充盈,即可判断出血流方向。

第5题:

请演示腹壁反射的检查方法。


参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)①被检者仰卧位,双上肢自然伸直置于躯干两旁,双下肢屈曲并拢(0.5分)。②考生站于被检查者右侧,嘱被检者放松腹部(0.5分)。(2)检查方法正确,动作规范(4分)①上腹壁反射(1分)考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右肋缘下方轻划皮肤。②中腹壁反射(1分)考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右脐水平轻划皮肤。③下腹壁反射(1分)考生用钝针或木签等钝性器具由外向内分别沿左右腹股沟上方轻划皮肤。腹壁反射阳性反应(正常反应)为腹肌收缩。

第6题:

演示腹部静脉曲张时,血流方向的检查。


参考答案:1.被检查者取仰卧位,双腿屈起,检查者站在其右侧,充分暴露腹部。2.选择一段没有分支的腹壁静脉,检查者将右手食指和中指并拢压在静脉上,然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一段距离后放松该手指,另一手指紧压不动,观察静脉是否充盈,如迅速充盈,则血流方向是从放松一端流向紧压手指一端。同法放松另一手指,观察充盈情况,判断血流方向(图2-1-29)。

第7题:

请演示如何辨别腹壁静脉曲张血流方向(须口述检查内容)


参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检者体位和姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,考生站在右侧,充分暴露腹部。(2)检查手法正确,动作规范(3分)考生将一只手示指和中指并拢压在静脉上,然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离(3~4cm)放松该手指,另一手指紧压不动,看静脉是否迅速充盈,如迅速充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指的一端(1分)。再同法放松另一手指,即可看出血流方向(1分)。正常时,脐水平线以上得腹壁静脉血流自下而上;脐水平线以下得腹壁静脉血流自上而下(1分)。(无口述内容扣3分)

第8题:

演示腹壁静脉曲张血流方向的检查方法。


参考答案:检查血流方向的方法是:选择一段没有分支的腹壁静脉,医生用右手示指和中指并拢压在这段静脉上,然后将一手指沿着静脉紧压并向外滑动,使该段静脉内的血液暂时排空,到一定距离后放松该手指,另一手指仍紧压该静脉,看静脉是否迅速充盈;然后再用同法放松另一手指,即可看出血流方向。如果排空的静脉很快充盈,则血流方向是从放松的手指端流向紧压的手指端。

第9题:

关于腹壁静脉曲张的描述,错误的是( )。

A、常见于门静脉高压致循环障碍

B、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自下向上

C、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自上向下

D、上腔静脉阻塞时,上腹壁的浅静脉曲张血流均转向下方

E、下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方


答案:E

第10题:

辨别腹壁静脉曲张血流方向方法


正确答案: 1.检查者站位和被检者体位被检查者取仰卧位,双腿屈起,检查者站在其右侧,充分暴露腹部。
2.检查手法检查者将一手的示指和中指并拢放在曲张的静脉上,然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,2~3cm,放松该手指,另一手指紧压不动,看静脉是否充盈,如迅速充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指的一端。再用同法放松另一手指,则可看出血流方向。

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