男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）A、停用强的松B、加用雷尼替丁C、改用环磷酰胺D、加用潘生丁E、改用消炎痛

题目

男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A、停用强的松
B、加用雷尼替丁
C、改用环磷酰胺
D、加用潘生丁
E、改用消炎痛

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者男，35岁。诊断肾病综合征，用泼尼松60mg/d,2个月，尿蛋白由+++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应采取的处理是

A、停用泼尼松

B、加用雷尼替丁

C、改用环磷酰胺

D、加用双嘧达莫

E、改用吲哚美辛

参考答案：B

第2题：

男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A．停用强的松

B．加用雷尼替丁

C．改用环磷酰胺

D．加用潘生丁

E．改用消炎痛

正确答案：B
解析：肾病综合征患者需要长期服用糖皮质激素类药物，本题中患者服用强的松后出现胃粘膜糜烂或消化性溃疡症状，应该加用抑酸剂保护胃粘膜。

第3题：

患者男，35岁。诊断肾病综合征，用泼尼松60mg／天，2个月，尿蛋白由4+减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心，应如何处理

A、停用泼尼松

B、加用雷尼替丁

C、改用环磷酰胺

D、加用双嘧达莫

E、改用吲哚美辛

参考答案：B

第4题：

男，30岁，诊断肾病综合征，用泼尼松 60mg/d 2个月，尿蛋白由(W)减为 (±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A．停用泼尼松

B．加用雷尼替丁

C．加用潘生丁

D．改用环磷酰胺

E．改用吲哚美辛

正确答案：B
解析：本病人长期应用激素类药物，导致胃黏膜损害，此时应加用H2受体拮抗药雷尼替丁抗酸、保护胃黏膜。

第5题：

女性，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白由“++++”减为“±”。近1周发生上腹痛，烧心，返酸。应如何处理

A．停用强的松

B．加用雷尼替丁

C．加用潘生丁

D．改用消炎痛

E．改用环磷酰胺

正确答案：B

第6题：

某患者，男，35岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg／dl两个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

A．停用强的松

B．加用潘生丁

C．改用环磷酰胺

D．加用雷尼替丁

E．改用消炎痛

正确答案：D
长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”，但出现激素的消化道不良作用，此时不可停用强地松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。

第7题：

女性，35岁，诊断为肾病综合征，用强的松60 mg/d 2个月，尿蛋白由“++++”减为“±”。近1周发生上腹痛，烧心，返酸。应如何处理

A．停用强的松

B．加用雷尼替丁

C．加用潘生丁

D．改用消炎痛

E．改用环磷酰胺

正确答案：B

第8题：

男性，38岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A、停用强的松

B、加用潘生丁

C、改用环磷酰胺

D、加用雷尼替丁

E、加用地西泮

参考答案：D

第9题：

患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60m／d,2个月,尿蛋白由(＋＋＋＋)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理

A、停用强的松

B、加用雷尼替丁

C、改用环磷酰胺

D、加用潘生丁

E、改用吲哚美辛

参考答案：C

第10题：

男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋自由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A．停用强的松

B．加用雷尼替丁

C．改用环磷酰胺

D．加用潘生丁

E．改用消炎痛

正确答案：B
应加用H₂受体拈抗剂雷尼替丁抑制胃酸、保护胃黏膜。因此本题的正确答案为B。(1999年考试真题)

男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）A、停用强的松B、加用雷尼替丁C、改用环磷酰胺D、加用潘生丁E、改用消炎痛

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