关于贝尔征的定义，哪项是正确的（）A、面瘫患者患侧表情肌瘫痪，口眼歪斜B、面瘫患者用力闭眼时，患侧眼睑不能闭合，眼球转向外上方而露出角膜下方的巩膜C、面瘫患者前额皱纹消失，不能蹙眉D、面瘫患者患侧口角下垂，健侧向上歪斜E、面瘫患者合并发生痛性抽搐

面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部（睑裂以上）表情肌，而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部（睑裂以下）的表情肌。因此前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

A、C、D为贝尔面瘫的症状，E为三叉神经的临床表现。

本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍，而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。