患者,女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。常用的麻醉

题目

患者,女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。常用的麻醉药物是()

  • A、2%利多卡因
  • B、1%普鲁卡因
  • C、1%丁卡因
  • D、2%利多卡因加肾上腺素
  • E、1%普鲁卡因加肾上腺素
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第1题:

某女性患者,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除,常用的麻药是A.1%普鲁卡因加肾上腺素 SXB

某女性患者,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除,常用的麻药是

A.1%普鲁卡因加肾上腺素

B.2%利多卡因加肾上腺素

C.1%丁卡因

D.1%普鲁卡因

E.2%利多卡因


正确答案:B
智齿低位埋伏阻生拔除时,常用的麻药是2%利多卡因加肾上腺素。

第2题:

女性.22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

常用的麻醉药物是( )
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素

答案:D
解析:
利多卡因一般要和肾上腺素合并使用,在教材中有专门指出这一点。临床上主要以1%~2%溶液含1:100000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉。临床应用时常将血管收缩剂(肾上腺素)加入局麻药溶液中,以延缓吸收,降低毒性反应,延长局麻时间,减少注射部位的出血,使术野清晰。下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木为注射成功的主要标志。下牙槽神经阻滞麻醉后是同侧的下唇及嘴角麻木,对侧是不会有症状的。

第3题:

患者,女性,25岁。因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

为减少出血,常在麻药中加入( )

A.立止血

B.止血敏

C.肾上腺素

D.止血芳酸

E.安络血


正确答案:C
临床应用时常在局麻药液中加人血管收缩剂,常用肾上腺素1:100000的浓度加人局麻药液中。可以延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰。因此本题正确答案选C。

第4题:

女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

行下牙槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉范围错误的是
A.包括下颌骨
B.包括下颌牙
C.包括牙周膜
D.包括黏骨膜
E.不包括同侧下唇

答案:E
解析:
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

第5题:

女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

在麻醉过程中患者发生晕厥,以下处理措施哪项是错误的
A.立即停止注射
B.置患者于头低位,解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素

答案:E
解析:
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

第6题:

女性,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

在麻醉过程中患者发生晕厥,处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位,解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素

答案:E
解析:

题1、2、3、4:这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第7题:

共用题干
女,22岁。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

常用的麻醉药物是
A:2%利多卡因
B:1%普鲁卡因
C:1%丁卡因
D:2%利多卡因加肾上腺素
E:1%普鲁卡因加肾上腺素

答案:D
解析:
题20~题23:这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24:目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法,一般都将采用颊侧入路,因为舌侧入路容易损伤舌神经,且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说,都是正确的。

第8题:

患者,女,22岁。因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。常用的麻药是

A、1%普鲁卡因加肾上腺素

B、2%利多卡因加肾上腺素

C、1%丁卡因

D、1%普鲁卡因

E、2%利多卡因


参考答案:B

第9题:

女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

常用的麻醉药物是
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素

答案:D
解析:
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

第10题:

女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。

在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛

答案:E
解析:
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

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