患者,女性,30岁,右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发

题目

患者,女性,30岁,右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛,喝冷水可缓解。临床检查:右上第二磨牙远中邻树脂充填物,热测(+++),冷测(-),叩诊(±),松动(-)。推测其原因可能为()

  • A、复合树脂化学刺激
  • B、垫底材料选择不当
  • C、对牙髓状态判断失误
  • D、充填体悬突
  • E、异种金属电流作用
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第1题:

男性,50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直出现食物嵌塞,近1周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是

A.充填时未垫底

B.备洞时产热过多

C.深龋使用刺:敫性较强的消毒药物

D.充填时接触点恢复不良

E.备洞时意外穿髓


正确答案:D
此患者出现持续性自发性钝痛伴有牙龈出血,有充填后食物嵌塞症状,可诊断为急性龈乳头炎,此病为食物嵌塞所致菌斑堆积而引起的牙龈炎症,为充填时邻面接触点恢复不良所致,充填时未垫底会造成充填体固位不足而折断,此患者未出现,A不选,备洞产热多深龋使用刺激性强药物和备洞穿髓会导致牙髓炎症,此患者未出现所以B、C、E不选。本题选D。考点:牙体修复后并发症

第2题:

患者30岁,右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛,持续2天,冷水可缓解。

拟诊为

A.急性牙槽脓肿

B.可复性牙髓炎

C.继发龋

D.咬合高点

E.急性化脓性牙髓炎


正确答案:E

第3题:

患者男,50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是

A、充填时未垫底

B、备洞时产热过多

C、深龋使用刺激性较强的消毒药物.

D、充填时接触点恢复不良

E、备洞时意外穿髓


参考答案:D

第4题:

患者,女,30岁,右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛,喝冷水可缓解。临床检查:右上第二磨牙远中邻树脂充填物,热(+++),冷(-),叩(±),松动(-)。

该患牙拟诊为
A.急性根尖周炎
B.牙髓充血
C.继发龋
D.咬合创伤
E.急性化脓性牙髓炎

答案:E
解析:
1.充填后出现的与温度有关的自发痛多为牙髓性疼痛,近期出现者多为牙髓状态判断错误导致。

第5题:

患者因深龋直接银汞充填后1周出现冷热刺激痛。

患牙再次治疗后,冷热刺激痛未缓解,出现自发痛,该患牙的相应处理为
A.观察
B.脱敏
C.去旧充填体,重新垫底充填
D.牙髓治疗
E.去旧充填体,改其他修复材料充填

答案:D
解析:

第6题:

患者上前牙因中龋一次树脂充填后2月,一直冷热疼,无自发痛。查:左右上1近中面复合树脂充填物,无继发龋,叩(-),冷测疼痛,去除刺激可缓解。该牙处理为

A.观察

B.去除旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚

C.去除旧充填物,复合树脂重新充填

D.去除旧充填物,玻璃离子水门汀充填

E.牙髓治疗


正确答案:B

第7题:

男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查:右上6合面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为

A.静止龋

B.继发龋

C.猛性龋

D.潜行性龋

E.根面龋


正确答案:B

第8题:

患者男,14岁,右下后牙冷热刺激痛求诊,无自发痛。检查:右下第一磨牙(牙合)面龋洞深大近髓,探诊敏感,温度测试同对照牙,叩痛(-)。关于诊断以及治疗合理的是

A、浅龋,充填治疗

B、深龋,充填治疗

C、深龋,活髓切断

D、慢性牙髓炎,根管治疗

E、慢性根尖周炎,根管治疗


参考答案:B

第9题:

患者左下后牙因深龋一次性完成治疗,几天后复诊自述不敢咬合。查:银汞合金充填好,无高点及悬突,探银汞充填物边缘完好,叩痛(-),患牙对(牙合)牙齿铸造金属全冠修复。该牙处理为

A.观察
B.调(牙合)
C.去旧充填体,重新银汞充填
D.去旧充填体,垫底,复合树脂充填
E.脱敏治疗

答案:D
解析:
由于对(牙合)牙齿为异种金属,故患牙疼痛应该是由于异种金属导致的微电流刺激造成牙齿敏感,故此患牙应该去除银汞合金,垫底,然后再使用复合树脂充填术进行充填。

第10题:

患者,女,30岁,右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛,喝冷水可缓解。临床检查:右上第二磨牙远中邻树脂充填物,热(+++),冷(-),叩(±),松动(-)。

推测其原因可能为
A.复合树脂化学刺激
B.垫底材料选择不当
C.对牙髓状态判断失误
D.充填体悬突
E.异种金属电流作用

答案:C
解析:
1.充填后出现的与温度有关的自发痛多为牙髓性疼痛,近期出现者多为牙髓状态判断错误导致。

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