女性,38岁,患者曾有甲状腺功能亢进,内科治疗5年后症状消失。近

题目

女性,38岁,患者曾有甲状腺功能亢进,内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架,夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次/分,心电图显示窦性心律不齐,心肌缺血。该患者由于与丈夫吵架,伴焦虑,夜不能寐,此时宜选用哪个药物抗心律失常()

  • A、苯妥英钠
  • B、利多卡因
  • C、普鲁卡因胺
  • D、胺碘酮
  • E、普萘洛尔
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第1题:

女性,28岁。妊娠5个月甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,下列治疗方法较适宜的是

A.终止妊娠后手术治疗

B.甲状腺次全切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠后口服抗甲状腺药物

E.放射性碘治疗


正确答案:B
B 妊娠早、中期,甲状腺功能亢进易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等,而妊娠又加重甲状腺功能亢进,一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响,不宜采用。

第2题:

女性患者,31岁,甲状腺功能亢进病史5年,曾规律治疗2年,症状消失。已停药3年,目前妊娠30周,出现心慌,多汗,消瘦,查FT、FT水平明显增高,适合何种治疗

A、放射性 I

B、普萘洛尔

C、丙硫氧嘧啶

D、甲状腺素片

E、手术切除


参考答案:C

第3题:

女性,28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,宜采取的治疗方法是

A、终止妊娠后手术治疗

B、甲状腺次全切除术

C、抗甲状腺药物治疗

D、终止妊娠后服抗甲状腺药物

E、放射性碘治疗


参考答案:B

第4题:

患者女性,30岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选

A、甲巯咪唑

B、卡比马唑

C、甲基硫氧嘧啶

D、丙基硫氧嘧啶

E、普萘洛尔


参考答案:D

第5题:

大剂量碘的应用有

A、甲状腺功能亢进的术前准备

B、甲状腺功能亢进的内科治疗

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺危象

E、黏液性水肿


参考答案:AD

第6题:

甲状腺功能亢进患者不适合手术治疗的是

A.甲状腺高功能腺瘤

B.症状较轻

C.中度以上原发性甲状腺功能亢进

D.青少年患者

E.心脏功能极差者


正确答案:BDE
甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或不能耐受手术者。甲状腺功能亢进对妊娠可造成不良影响,在妊娠早、中期,仍应考虑手术治疗。

第7题:

患者女性.42岁。有明显基础代谢率增高及交感神经兴奋症状,突眼,近3个月明显消瘦。查体:甲状腺肿大,可闻及血管杂音,测其基础代谢率为32%。该患者的甲状腺功能为

A、正常

B、轻度甲状腺功能亢进

C、中度甲状腺功能亢进

D、重度甲状腺功能亢进

E、甲状腺功能减退


参考答案:C

第8题:

女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A、甲状腺功能亢进症状加重

B、甲状腺功能亢进术后感染

C、甲状腺功能亢进危象

D、甲状腺功能亢进危象前期

E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻


参考答案:C

第9题:

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.甲状腺素

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用

A.小剂量碘剂

B.大剂量碘剂

C.甲状腺素

D.甲巯咪唑

E.以上都不是


正确答案:D
甲状腺的内科治疗常选用硫脲类抗甲状腺药,甲巯咪唑属硫脲类。故选D。

第10题:

患者,女性,50岁。甲状腺功能亢进症症状较轻,甲状腺中度肿大。治疗应选用

A.抗甲状腺药物

B.无机碘液

C.普萘洛尔

D.放射性碘治疗

E.手术治疗


正确答案:A
抗甲状腺药物治疗的适应证包括以下几点。①病情轻、甲状腺轻度至中度肿大者;②年龄在20岁以下,或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者;③术前准备;④甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者;⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。手术治疗的适应证:中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者:结节性甲状腺肿伴甲亢者。考点:治疗。

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