紫癜性肾炎（）A、学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有浮肿，高血压、血尿B、起病缓慢，浮肿明显，发病男多于女C、发作性血尿，常伴肾绞痛D、发热、尿频、尿急，伴腰酸E、关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹

题目

紫癜性肾炎（）

A、学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有浮肿，高血压、血尿
B、起病缓慢，浮肿明显，发病男多于女
C、发作性血尿，常伴肾绞痛
D、发热、尿频、尿急，伴腰酸
E、关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹

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第1题：

老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A、乙肝病毒相关性肾炎
B、狼疮性紫癜肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、轻链沉积病
E、糖尿病肾病

答案：E

解析：

糖尿病肾病好发于中老年，常见于病程10年以上的糖尿病患者。

第2题：

过敏性紫癜性肾炎的病理改变。

正确答案: 是一种免疫相关的全身性小血管炎性肾炎。目前对本病的确切病因及发病机理尚未明了，一般认为属于与免疫有关的全身性小血管炎，可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免脏受累。肾脏受累的严重程度是影响预后的重要因素。一般而言过敏性紫癜为自限过程，无肾脏受累者病程为3～6周，有肾脏受累的依严重程度不同约为9个月到6年。约有6%迁延致慢性肾炎，1.5%进入肾功能不全。紫癜性肾炎的临床表现：80%左右的紫癜肾炎发生在紫癜出现后一个月内，主要有水肿、高血压及尿改变。水肿多为轻度，尿改变主要为血尿和蛋白尿，尤以血尿多见。部分病例可以肾脏病变起病，因全身症状不明显易致误诊。紫癜性肾炎临床表现轻重不一，轻者水肿、高血压均不明显，仅有镜下血尿。部分病儿可以急性肾炎综合征表现起病，有肉眼血尿、水肿及高血压。少部分患儿表现为继发性肾病综合征，表现为明显水肿，大量蛋白尿伴血尿。另有极少数急起，进展迅速，早期即有少尿或无尿，氮质血症明显，血肌酐进行性升高等，直至肾功能不全，或迁延致慢性肾炎。

第3题：

儿童继发性肾炎的首位是()。

A、狼疮性肾炎

B、糖尿病肾病

C、过敏性紫癜性肾炎

D、继发性肾小球肾炎

答案：C

第4题：

慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）

A、血尿程度
B、高血压程度
C、肾功能程度
D、水肿程度
E、既往过敏性紫癜史

正确答案:E

第5题：

紫癜性肾炎（　）

正确答案:E

第6题：

男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×10⁹／L，PLT150×10⁹／L，BT正常。诊断应考虑（）

A急进性肾炎

B慢性肾炎

C急性肾炎

D紫癜性肾炎

EIgA肾病

D
略

第7题：

性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）。

A、高血压程度
B、血尿程度
C、肾功能程度
D、水肿程度
E、既往过敏性紫癜史

正确答案:E

第8题：

皮质激素对哪种紫癜最为有效

A、关节紫癜

B、腹型紫癜

C、上肢紫癜

D、紫癜性肾炎

E、血管性紫癜

参考答案：B

第9题：

男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×10⁹／L，PLT150×10⁹／L，BT正常。诊断应考虑（）

A、急进性肾炎
B、慢性肾炎
C、急性肾炎
D、紫癜性肾炎
E、IgA肾病

正确答案:D

第10题：

过敏性紫癜性肾炎的临床表现。

正确答案:是一种免疫相关的全身性小血管炎性肾炎。目前对本病的确切病因及发病机理尚未明了，一般认为属于与免疫有关的全身性小血管炎，可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病。本病是小儿时期全身性疾患所引起的肾小球肾炎中最常见的病因，年长儿患过敏性紫癜时肾脏受累较多，若以肾活检为准，则90%以上过敏性紫癜患儿有程度不同的肾脏受累。肾脏受累的严重程度是影响预后的重要因素。一般而言过敏性紫癜为自限过程，无肾脏受累者病程为3～6周，有肾脏受累的依严重程度不同约为9个月到6年。约有6%迁延致慢性肾炎，1.5%进入肾功能不全。紫癜性肾炎的临床表现：80%左右的紫癜肾炎发生在紫癜出现后一个月内，主要有水肿、高血压及尿改变。水肿多为轻度，尿改变主要为血尿和蛋白尿，尤以血尿多见。部分病例可以肾脏病变起病，因全身症状不明显易致误诊。紫癜性肾炎临床表现轻重不一，轻者水肿、高血压均不明显，仅有镜下血尿。部分病儿可以急性肾炎综合征表现起病，有肉眼血尿、水肿及高血压。少部分患儿表现为继发性肾病综合征，表现为明显水肿，大量蛋白尿伴血尿。另有极少数急起，进展迅速，早期即有少尿或无尿，氮质血症明显，血肌酐进行性升高等，直至肾功能不全，或迁延致慢性肾炎。

紫癜性肾炎（）

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