何谓耳鸣？怎样区别其虚实？

正确答案：虚与实，是相对的病机概念，亦即不足和有余的病理矛盾之反映。虚的病机，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。主要表现为机体精、气、血、津液亏少和功能衰弱，脏腑经络的生理功能减退，抗病能力低下，因而机体正气对于致病邪气的斗争，难以出现较剧烈的病理反映，所以临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足的证候表现。如身体瘦弱，神疲体倦，声低气微，或自汗、盗汗，或二便失禁，或疼痛隐隐而喜按，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。实的病机，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应，主要表现为致病邪气比较亢盛，而机体的正气未衰，尚能积极与病邪抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，故在临床上可出现一系列病理反应剧烈的证候表现。如体质壮实，精神亢奋，或壮热狂躁，或烦躁不宁，或疼痛剧烈而拒按，或声高气粗，二便不通，脉实有力等症。它如因痰、食、水、血等滞留体内而引起的内伤病证，如痰涎壅盛、食积不化，水湿泛滥、瘀血内阻等，亦皆属实性病证。

参考答案：所谓虚实错杂是指正虚和邪实同时存在的复杂病机，又称为虚实夹杂。虚实错杂病机主要包括虚中夹实和实中夹虚两种情况，若以邪实为主，兼正气不足者为“实中夹虚”;若以正虚为主，兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪，或复感邪气者，为“虚中夹实”。