试述麻醉后苏醒期间护理的主要措施。

题目

试述麻醉后苏醒期间护理的主要措施。

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相似问题和答案

第1题：

小儿疝气全麻后苏醒期间主要的护理措施有()

A、保持呼吸道通畅

B、观察体温

C、保持循环系统的稳定

D、以上都对

答案：D

第2题：

试述心肺复苏后的主要护理措施。

正确答案: (1)备好各种抢救器械和药品，以备再次心肺复苏。
(2)继续严密监测心电、血压、呼吸等变化2～3日。发现异常及时报告和处理。
(3)降温：降低体温可降低颅内压和脑代谢。以32℃为宜，不得低于31℃，以免诱发室颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。对于抽搐和躁动者，适当镇静止痉，防止脑水肿的发展。并加床栏防意外。
(4)持续给氧，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，可应用抗生素。
(5)保持静脉输液通畅，根据患者的尿量、中心静脉压、血压等调节输液速度。准确记录24小时出入水量，必要时留置导尿管，防止急性肾功能衰竭。

第3题：

试述麻醉后苏醒期间的护理。

参考答案：(1)保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。(2)维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。(3)疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，手术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。(4)体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。(5)一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。

第4题：

麻醉后苏醒期间的护理主要有（）等。

正确答案:保持呼吸道通畅；保持循环系统的稳定；疼痛的处理；体温的观察；一般处理

第5题：

简述幼儿住院期间的主要护理措施。

正确答案: （1）尽量由固定护士护理。
（2）允许患儿表达自己的情绪，接受其退化行为；尽可能保持幼儿住院前的生活习惯。
（3）善于与患儿沟通交流，建立信任感。
（4）不过分限制患儿的活动，创造机会鼓励其发展自主性。
（5）减轻其疼痛与不适。

第6题：

试述近距离后装治疗直肠癌的护理措施。

正确答案：近距离后装治疗直肠癌的护理措施是：①治疗前2天嘱患者进半流质和少渣饮食;②放施源器前进行两次清洁洗肠，肌内注射阿托品0.5 mg，交代治疗时注意事项，嘱治疗时放松腹肌，以防施源器下移;③扩张肛门后，将圆筒形施源器送进直肠病变部位，再用固定器进行固定;④治疗结束后轻轻取出施源器进行消毒处理，嘱患者卧床休息20～30分钟。

第7题：

试述尿失禁病人的主要护理措施。

正确答案: 心理护理：尿失禁病人的心理压力较大，会感到自卑和忧郁，应尊重理解病人，给予安慰、开导和鼓励，树立恢复的信心。
皮肤护理：定时按摩受压部位，防止压疮的发生。
设法接尿：应注意防止摩擦损伤局部，也可采用阴茎套连接引流袋接尿，但此法不宜长期使用。
重建正常的排尿功能：
①摄人足够的液体：白天摄人液体2000〜3000mL，以增加尿液，促进排尿反射。但睡前应限制饮水。
②膀胱功能的训练：掌握排尿规律，定时使用便器，建立规则的排尿习惯。使用便器的同时，用手按摩膀胱，协助排尿。
③进行盆底肌的锻炼：指导病人取合适的体位，试做排尿（排便）动作，每次10秒左右，连续10遍，坚持每天多次。
留置导尿管引流：对长期尿失禁病人，可行导尿术留置导尿管持续或定时放尿。

第8题：

试述麻醉后苏醒期间的护理要点。

正确答案：麻醉后苏醒期间的护理要点：(1)保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。(2)维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。(3)疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。(4)体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。(5)—般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。

第9题：

试述各期康复护理主要措施.

正确答案: （一）软瘫期的康复护理：发病1-3周内，目的是预防并发症以及继发性损害，为下一步功能训练做准备；康复护理措施：良姿位摆放（健侧卧位、患侧卧位、仰卧位）、被动活动（从近端关节至远端关节，每日2-3次，直至主动运动恢复。避免因粗暴动作造成软组织损伤（肩）要多做抗痉挛模式的活动）、按摩、主动活动（翻身训练、桥式运动：单侧、双侧、动态）。
（二）痉挛期的康复护理：抗痉挛训练（卧位抗痉挛训练，被动活动肩关节和肩胛带，下肢控制能力训练：髋、膝屈曲练习，踝背屈练习，下肢内收、外展控制训练）；坐位及坐位平衡（坐位耐力训练-预防直立性低血压、卧位到从床边坐起训练）。
（三）恢复期康复护理和训练：恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没有足够的平衡能力，因此坐起后常不能保持良好的稳定状态。帮助患者坐稳的关键是先进行坐位平衡训练。
①平衡训练（坐位左右平衡训练、坐位前后平衡、坐到站起转换平衡训练、站立平衡训练）；
②步行训练：当健腿向前迈步时，患者躯干伸直，健手扶栏杆，重心前移，护士站在患者侧后方，一手放置于患腿膝部，防止患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发生膝反张；另一手放置于患侧骨盆部，以防其后缩。健腿开始只迈至与患腿平齐位，随着患腿负重能力的提高，健腿可适当超过患腿。
③上下楼梯训练：原则为上楼时健足先上，患足后上；下楼时患足先下，健足后下。上楼时，健足先放在上级台阶，伸直健腿，把患腿提到同一台阶；下楼时，患足先下到下一级台阶，然后健足迈下到同一级台阶。
④上肢控制能力训练：前臂的旋前、旋后训练，肘的控制训练，腕指伸展训练。
⑤改善手功能训练：作业性手功能训练、手的精细动作训练、日常生活活动能力训练ADL。
（四）后遗症期的康复护理：康复护理目的是指导患者继续训练和利用残余功能，指导家属尽可能改善患者的周围环境，争取最大程度的生活自理。
1.进行维持功能的各项训练。
2.加强健侧的训练，以增强其代偿能力。
3.指导正确使用辅助器，如手杖、步行器、轮椅、支具，以补偿患肢的功能。
4.改善步态训练，主要是加强站立平衡、屈膝和踝背屈训练，同时进一步完善下肢的负重能力，提高步行效率。
5.对家庭环境做必要的改造，如门槛和台阶改成斜坡，蹲式便器改成坐式便器，厕所、浴室、走廊加扶手等。
（五）言语功能障碍的康复护理：失语症患者首先可进行听理解训练和阅读理解训练，以后逐渐进行语言表达训练和书写训练。构音障碍患者应先进行松弛训练和呼吸训练，在此基础上再进行发音训练、发音器官运动训练和语音训练等。
（六）摄食和吞咽功能障碍的康复护理：
1、摄食训练（体位、食物的选择、喂食方法、喂食工具的选择）；
2.呼吸肌训练
（1）呼吸训练：深吸气－憋气－咳嗽，患者进行早期康复护理训练是功能恢复的重要环节。目的是提高咳出能力和防止误咽。
（2）咳嗽训练：努力咳嗽，提高呼吸系统的反应性，建立器官排除异物的各种防御反射。
3.颈部旋转训练训练患者咽下时头部向麻痹侧旋转头向麻痹侧旋转能使咽腔的麻痹侧变小，健侧的食道口扩大，能使食团无障碍的通过梨状窝。
4.防止误咽训练训练
（1）颈部的活动度训练
（2）代偿方法
1）口唇闭合训练；
2）颊肌功能训练；
3）舌肌运动训练：代偿方法；
4）吞咽反射的强化：
5）鼻咽喉闭锁不全的训练；
6）吞咽医疗操
（七）认知功能障碍的康复护理：认知功能障碍常常给患者的生活和治疗带来许多困难，所以认知训练对患者的全面康复起着极其重要的作用。
（八）心理和情感障碍的康复护理：
1、建立良好的护患关系，促进有效沟通；
2、运用心理疏导，帮助病人从认识上进行重新调整；
3、认知行为干预：放松技巧；音乐疗法训练要与患者的功能活动和解决实际问题的能力紧密配合。
（九）常见并发症的康复护理：肩关节半脱位；肩－手综合征；褥疮的康复护理；废用性肌萎缩；误用综合征

第10题：

试述安装人工心脏起搏器后的主要护理措施。

正确答案: (1)术前按医嘱使用抗生素，建立输液通路。
(2)术后患者取平卧位或略向左侧卧位，并于导管通过处放置沙袋，以防导管电极移位。嘱患者手术侧手臂不能高举至头或较大幅度活动。永久起搏器安装者拆线后方能下床活动，以防电极松动或脱落。临时起搏器安装者至撤离起搏导管后方能下床。
(3)心电监护数日，通过观察起搏讯号、心室除极波是否存在以及起搏频率，了解起搏器之起搏、感知功能和电极情况。
(4)观察血压、伤口有无渗血及有无胸痛等，早期发现心脏穿孔、心脏压塞等并发症。
(5)做好出院指导，强调一旦出现心率减慢或增快，均需迅速就诊。

试述麻醉后苏醒期间护理的主要措施。

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