复诊病历重点记录（）和治疗措施。

A.应当采取符合诊疗规范的治疗措施，并在病历中记录

B.只要采取符合诊疗规范的治疗措施，可以不用征求知情同意

C.征得疑似精神障碍患者或者其监护人同意，可以采取符合诊疗规范的治疗措施，并在病历中记录

D.必须留院观察，并进行诊断

内容同住院病历，但重点更突出、更简要的是( )

A.会诊记录

B.入院记录

C.病程记录

D.出院记录

E.死亡记录

门诊复诊病历记录书写内容应当包括

A.就诊时间、科别

B.主诉、病史

C.必要的体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名

A、死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属

B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围

C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历

A、就诊时间

B、科别

C、现病史

D、既往史

A、不可用“病情同前”字样

B、体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现

C、对上次已确诊的患者，如诊断无变更，可不再写诊断

D、与前次不同病种的复诊患者，应视作初诊患者并按初诊病历要求书写

E、同样诊断的病人可以不予记录

护理病历应重点记录病人的

A、生命体征

B、病情变化

C、用药治疗

D、特殊护理

E、饮食情况

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见