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患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼

题目

患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）

  • A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷
  • B、降温30分钟后测量体温
  • C、每隔4小时测量体温一次
  • D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜
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第1题：

患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A、绌脉

B、速脉

C、洪脉

D、丝脉

E、缓脉


参考答案：A

第2题：

共用题干
患儿；女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。

灌肠液的温度是()
A:4℃
B:29℃
C:38℃
D:40℃
E:42℃

答案：B
解析：
降温灌肠可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水，一般降温用28～32℃等渗盐水。
略
成人插入肛管的深度为7～10cm，小儿为4～7cm。
大量不保留灌肠，尽可能保留5～10分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟后再排出。

第3题：

患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A、急性肠梗阻

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、阑尾穿孔

E、急性腹膜炎


参考答案：D

第4题：

患者，男，l8岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，体温39.5℃。医嘱：乙醇拭浴。
因患者咳嗽加剧，痰液黏稠，遵医嘱超声雾化吸入，首选药物是（）。

A.庆大霉素
B.α-糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.地塞米松

答案：B
解析：
α-糜蛋白酶可使黏稠的痰液稀化，便于咳出，对脓性和非脓性痰液均有效。

第5题：

患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃

答案：B
解析：
降温灌肠可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水。

第6题：

患者，女，52岁，因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃，为观察体温的变化，测量体温的时间为

A.qn
B.qd
C.q8h
D.q6h
E.q4h

答案：E
解析：
高热患者要求每4小时测量体温一次。

第7题：


患者，男，25岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热就诊。

入院后测得体温103.3°F，相当于多少摄氏度温度
A.38.1
B.38.6
C.40.3
D.40.1
E.39.6

答案：E
解析：

摄氏=5/9（°F-32）。5/9（103.3°F-32）=39.6℃
温水拭浴，通过蒸发和传导作用，增加机体的散热，多用于高热患者的降温。

第8题：

患者，女性，51岁。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39．6℃，护理人员巡视患者的时间宜为

A．每30分钟

B．每1小时

C．每2小时

D．每3小时

E．每6小时


正确答案：B

第9题：

患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，此时患者的分级护理应为

A、一级护理
B、特级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、四级护理

答案：A
解析：

第10题：

患者，男，18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，体温39.5℃。医嘱：乙醇拭浴。

乙醇拭浴时，冰袋不宜放置在患者的（ ）
A.头部
B.腋下
C.腹股沟
D.手心
E.足底

答案：E
解析：

1.冰袋禁用于足底以防反射性末梢血管收缩而影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。
2.α-糜蛋白酶稀释痰液，利于排痰。

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