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谢某，20岁的女大学生，未婚，一天因右下腹疼痛难忍而去医院就诊，

题目

谢某，20岁的女大学生，未婚，一天因右下腹疼痛难忍而去医院就诊，经检查有明显的压痛、反跳痛，立即以急性阑尾炎进行手术。术中发现阑尾正常，是右侧输卵管妊娠破裂出血所致，并做出了相应的紧急救治措施。患者请求医生为其异位妊娠保密，医生答应了。患者母亲知道情况后要追究医生的误诊责任。从伦理学的角度来讲，该医生应采取的最佳解决措施为（）

  • A、主动告诉患者母亲事情的真相
  • B、说服患者让其自己向母亲说明情况
  • C、不做处理
  • D、尊重患者的权利，为患者保密，勇于承担责任
  • E、直接回绝患者的请求
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

单选题
患者，女，45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（　　）。
A

难复性疝

B

嵌顿疝

C

绞窄性疝

D

易复性疝

E

急性腹膜炎


正确答案： E
解析：
患者为中老年女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝。疝还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，主要是由于还纳的肠管由于嵌顿时间过长或程度较重已发生损伤破裂所致的急性腹膜炎。

第2题：

问答题
江苏常州姜女士在吃饭时，不慎吞下一根鱼刺，因鱼刺卡得较深，疼痛难忍，于是来到医院就诊，并住院做了手术。出院结账时，姜女士发现总费用为5562元，感觉贵得离谱，因此质疑医院乱收费。对此谈谈你的看法。

正确答案： 俗话说，骨鲠在喉，不吐不快。常州姜女士拔出鱼刺，换来健康的身体，花销5562元，心理觉得贵得离谱，纵然千金难买健康，但是心理认为拔鱼刺只需几十元，而现实花销近6000元，心理的落差之大，反映出了当前不合理的医疗价格作祟，给患者带来了诸多的隐性危害。
从该事件的事实报道而言，姜女士的鱼刺手术加之住院费用，加起来实为合理。但是，它反映出深层次的问题，却是医疗价格体系的不合理问题。长期以来，我们的医疗技术较之医院设施使用的价值大相径庭。例如，护士输一次液，人工费只收2块钱，但是检查费用、输液所占床位花销却远远高于此，药品的花销价格也远远高于人工技术价格。此外，医生迫于生存的压力，不得不过度医疗，采取多检查、多开药等形式来维持生计，实属无奈，但也可悲。
一根鱼刺，引发了公众对医疗收费的热议，其价值远远超过事件本身。小小鱼刺背后，给予我们更多的深思，一方面，唯有卫生相关部门对医疗价格体系进行有效合理完善，使其药品价格进一步降低，检查费用符合常态，并将利益让位于医护人员的技术价格，尊重医护人员劳动力价值，才能避免过度医疗的屡发；另一方面，医护人员需坚守救死扶伤本真，自觉从患者角度出发，从公益角度出发，换位思考，才能真正普惠于民。
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
谢某，20岁的女大学生，未婚，一天因右下腹疼痛难忍而去医院就诊，经检查有明显的压痛、反跳痛，立即以急性阑尾炎进行手术。术中发现阑尾正常，是右侧输卵管妊娠破裂出血所致，并做出了相应的紧急救治措施。患者请求医生为其异位妊娠保密，医生答应了。患者母亲知道情况后要追究医生的误诊责任。从伦理学的角度来讲，该医生应采取的最佳解决措施为（）
A

主动告诉患者母亲事情的真相

B

说服患者让其自己向母亲说明情况

C

不做处理

D

尊重患者的权利，为患者保密，勇于承担责任

E

直接回绝患者的请求


正确答案： B
解析： 暂无解析

第4题：

女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。下列处置中，不适当的是（）

  • A、禁食，静脉输液
  • B、严密观察血压，如有下降即行手术治疗
  • C、积极术前准备
  • D、胃肠减压
  • E、使用抗生素

正确答案:C

第5题：

女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是（）。

  • A、血常规
  • B、子宫及附件B超检查
  • C、立位腹部X线平片
  • D、腹部CT
  • E、直肠指检

正确答案:C

第6题：

李XX，女，45岁，因反复上腹部疼痛不适2月，加重伴黑便1周，在合川某医院就诊，胃镜发现“巨大胃溃疡”，病理活检显示：胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病，到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查，希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的那个阶段（）


正确答案:否认阶段

第7题：

江苏常州姜女士在吃饭时，不慎吞下一根鱼刺，因鱼刺卡得较深，疼痛难忍，于是来到医院就诊，并住院做了手术。出院结账时，姜女士发现总费用为5562元，感觉贵得离谱，因此质疑医院乱收费。对此谈谈你的看法。


正确答案: 俗话说，骨鲠在喉，不吐不快。常州姜女士拔出鱼刺，换来健康的身体，花销5562元，心理觉得贵得离谱，纵然千金难买健康，但是心理认为拔鱼刺只需几十元，而现实花销近6000元，心理的落差之大，反映出了当前不合理的医疗价格作祟，给患者带来了诸多的隐性危害。
从该事件的事实报道而言，姜女士的鱼刺手术加之住院费用，加起来实为合理。但是，它反映出深层次的问题，却是医疗价格体系的不合理问题。长期以来，我们的医疗技术较之医院设施使用的价值大相径庭。例如，护士输一次液，人工费只收2块钱，但是检查费用、输液所占床位花销却远远高于此，药品的花销价格也远远高于人工技术价格。此外，医生迫于生存的压力，不得不过度医疗，采取多检查、多开药等形式来维持生计，实属无奈，但也可悲。
一根鱼刺，引发了公众对医疗收费的热议，其价值远远超过事件本身。小小鱼刺背后，给予我们更多的深思，一方面，唯有卫生相关部门对医疗价格体系进行有效合理完善，使其药品价格进一步降低，检查费用符合常态，并将利益让位于医护人员的技术价格，尊重医护人员劳动力价值，才能避免过度医疗的屡发；另一方面，医护人员需坚守救死扶伤本真，自觉从患者角度出发，从公益角度出发，换位思考，才能真正普惠于民。

第8题：

孙某，女，17岁。月经规律，近半年每次月经来潮出现下腹部疼痛难忍，第一天疼痛严重，经常影响学习和生活，经量多，盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是

A．功能性痛经

B．继发性痛经

C．阑尾炎

D．月经过多

E．子宫内膜异位症


正确答案：A

第9题：

患者李某,男性,72岁,因癌症疼痛难忍前来医院就诊。医师准备给其开具麻醉药品,根据《处方管理办法》开具麻醉药品处方的颜色应为

A、白色

B、绿色

C、黄色

D、淡黄色

E、淡红色


参考答案：E

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