张某，尿毒症患者，需要做肾脏移植手术，考虑到巨额手术费用，且术后的各种不良反应，家属对手术治疗特别犹豫，想要放弃治疗，作为医生应该怎么做（）A、放弃手术，听从病人家属的意见B、尽全力向家属解释清楚手术的好处，说服家属同意手术C、不管病人家属，直接手术D、私自改为其他疗法E、向患者诉说手术的利与弊之后，由患者决定

题目

张某，尿毒症患者，需要做肾脏移植手术，考虑到巨额手术费用，且术后的各种不良反应，家属对手术治疗特别犹豫，想要放弃治疗，作为医生应该怎么做（）

A、放弃手术，听从病人家属的意见
B、尽全力向家属解释清楚手术的好处，说服家属同意手术
C、不管病人家属，直接手术
D、私自改为其他疗法
E、向患者诉说手术的利与弊之后，由患者决定

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第1题：

李某,男,40岁。患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术。此时医生的行为选择是()。

A.完全遵从病人的意见，不做劝说

B.医生行使干涉权，强行手术

C.让家属作出处理决定

D.为病人提供充分信息，并尊重病人的自主选择

E.由医生、病人、家属三方共同讨论决定是否手术

参考答案：D

第2题：

患者李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议病人及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，病人始终坚持初衷。最后，医生尊重病人的决定，进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是

A.病人不该拒绝医生的方案
B.医生可以行使干涉权，强行手术
C.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重病人的自主选择
D.此事应由院长决定
E.应该听从家属的意见

答案：C

解析：

第3题：

一位外伤出血的患者，需要急诊手术。可是家属就是不同意手术，怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了，不管患者的意见如何，硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度，你同意哪一种？

A、紧急情况下，可以实施医生的特殊干涉权

B、时间紧，可以一边手术，一边做患者或家属的工作

C、手术时间再紧也要征得患者或家属同意，否则强行手术是违规的

D、家属和患者不同意手术，一切后果自负

参考答案：A

第4题：

小儿，3岁，在家中画画，不慎将笔帽吞入气管，呼吸困难，面部紫绀，立即被家属送往医院治疗，急诊医生检查后，建议须及时气管切开。但父母认为对孩子伤害过大，坚决不同意。此时医生应该：（）

A、一切听从患儿监护人的意见，不签署手术同意书便不实施手术
B、从患儿生命利益出发，救命最重要，术后再跟家属沟通解释
C、向家属解释患者的病情的严重性，如家属不改变想法，则尊重家属的想法
D、尽可能向家属解释手术必要性，关键时刻应先救治患儿
E、上报上级医生，按照上级医生指令实施行使相应处理措施

正确答案:D

第5题：

某60岁患者因食管癌就诊于某院外科，入院后胸部CT显示食管癌为局限性生长，未侵入纵膈，最佳治疗方案为手术治疗。但由于手术费较贵，考虑患者家庭条件欠佳，家属希望采取保守治疗，并要求医生向患者隐瞒病情。此时医生合理的做法是：

A.不向家属多做解释，趁家属不在的时候告知患者病情，要求其选择治疗方案
B.向家属解释患者有知情权后，告知患者病情，并要求其选择治疗方案
C.向家属解释患者有知情权并且手术有治疗价值，请家属与患者商量选择治疗方案
D.告知家属患者有知情权之后，与家属商议治疗方案，按家属要求向患者隐瞒病情。

答案：C

解析：

此案例中，食管癌患者最佳的治疗方案为手术治疗，故必须向患者家属解释其价值及必要性，具体如何选择仍需要家属与患者协商后决定。故选择C选项。

第6题：

患者未婚,需左侧乳房切除,怕手术后影响生活质量,经医生解释和说明,并让患者和家属考虑,患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下,决定进行手术,手术顺利,患者满意,体现了患者的()。

A、基本治疗权

B、知情同意权

C、自我决定权

D、保守秘密权

E、平等医疗权

答案：ABCD

第7题：

患者，男，56岁，因肝癌在某三甲医院进行手术治疗，术前医生告知家属患者为癌症晚期，术后效果可能不佳，家属同意手术，手术顺利。术后3个月患者死亡，家属认为手术未成功，要求赔偿。上述情况属于：

A.医疗纠纷
B.医疗过失
C.医疗过错
D.医疗事故

答案：A

解析：

第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，医疗纠纷是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中，手术顺利，但家属认为未成功，要求赔偿，属于医疗纠纷。A项正确。
因此，选择A选项。

第8题：

急诊患者，如果手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的是

A．首先和患者沟通，征求患者的意见

B．立即进行手术

C．放弃手术，选择其他治疗方法

D．在征得患者家属或单位同意后，立即进行手术

E．患者拒绝手术时可不手术

正确答案：D

第9题：

初产妇，25岁，孕38+1周。上班路上突发腹痛，阴道流血，临产入院，立即送往产房，准备阴道分娩，4小时后产妇宫缩乏力，医生建议立即行剖宫产手术，但患者婆婆坚决不同意，认为顺产对孩子好，要求顺产，阻止产妇丈夫签字，作为医生，此时应该怎么做：（）

A、向产妇家属交代病情并解释手术的必要性，必要时以挽救生命为第一位
B、尊重患者家属的意见
C、先跟家属解释清楚利害关系，如果家属仍拒绝手术，则听从其意见
D、从生命利益出发，救命要紧，术后再跟家属解释
E、询问产妇意见，无条件尊重产妇自身意愿

正确答案:A

第10题：

某产妇因子宫收缩乏力而致产后大出血，输血治疗无效，医生认为需要马上做全宫切除术挽救其生命。但其家属坚决不同意。此时医生如何做最合适：（）

A、先跟家属解释清楚利害关系，如果家属仍拒绝手术，则听从其意见
B、一切听从产妇家属的意见，不签署手术同意书便不实施手术
C、从产妇生命利益出发，救命要紧，术后再跟家属解释
D、尽可能向家属解释手术必要性，关键时刻以挽救生命为第一位

正确答案:D

题目

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