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张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因

题目

张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为（）

  • A、胁痛
  • B、真心痛
  • C、胸痹
  • D、郁证
  • E、胸痛
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

可用于胆石症的药物为()。

A、庆大霉素

B、匹维溴铵

C、阿仑磷酸钠

D、熊去氧胆酸

E、消炎利胆片


答案：BD

第2题：

某男，35岁。春节期间突患急性胆囊炎，症见胁痛、口苦、舌红苔黄。证属肝胆湿热，医师依据其要求，给其处以方便服用的消炎利胆颗粒。

服用一周后，胁痛减轻，口苦不减。前日天气突然升温，又引发急性支气管炎，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛，证属风热咳嗽。据此医师除给其处以消炎利胆颗粒外，又增加了急支糖浆，并嘱其服用方法。此因急支糖浆除能清热化痰外，又能

A.宣肺止咳
B.燥湿止咳
C.理气
D.润肺止咳
E.敛肺止咳

答案：A
解析：
本组题考查常用中成药的功能及使用注意。消炎利胆片功能为清热、祛湿、利胆，主治肝胆湿热所致的胁痛、口苦，急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。消炎利胆片中所含苦木有一定毒性，故不宜久服。急支糖浆属于清肺止咳剂，具有清热化痰、宣肺止咳的功能，主治外感风热所致的咳嗽、风热恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。急支糖浆的注意事项是孕妇及寒证者慎用，因含麻黄，故运动员、心脏病、高血压病患者慎用。

第3题：

没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于胆石症排石后的药物是

A、氨曲南

B、阿托品

C、消炎利胆片

D、匹维溴铵

E、熊去氧胆酸


参考答案：D

第4题：

患者，男性，38岁， 主诉：突发上腹部疼痛2天，发热、黄疸，临床诊断为胆石症，欲使用钙通道阻滞剂，应叮嘱患者不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是

A．山莨菪碱片
B．消炎利胆片
C．熊去氧胆酸片
D．鹅去氧胆酸片
E．匹维溴铵片

答案：E
解析：
本题提示了属于钙通道阻滞剂，可通过排除法选择，另考查知识点：匹维溴铵作为钙拮抗剂可用于排石后解除痉挛，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

第5题：

对于胆石症的治疗叙述错误的是（）。

A：对于大多数无症状的胆石症采取等待观察
B：对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过50px的患者，建议看外科
C：胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医
D：因胆囊癌的发生风险增加，定期做B超检査
E：需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物

答案：E
解析：
E的正确说法是：不针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物。

第6题：

张某，44岁，男性，患胆石症2年余，经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为A、胁痛

B、真心痛

C、胸痹

D、郁证

E、胸痛

辨证为A、肝郁气滞

B、胃气上逆

C、肝胆湿热

D、脾胃不和

E、肝胃不和

治法为A、疏肝解郁，行气止痛

B、清利肝胆，通降排石

C、健脾和胃，理气止痛

D、疏肝和胃，行气止痛

E、降逆和胃，和络止痛

选方A、血府逐瘀汤

B、逍遥散

C、柴胡疏肝散

D、疏肝健胃丸

E、龙胆泻肝丸

本病例有胆结石，宜加用下列哪组药物A、茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花

B、桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮

C、金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金

D、元胡、川楝子、木香、桃仁、红花

E、三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B


问题 4 答案：E


问题 5 答案：C

第7题：

　　某男,35岁。春节期间突患急性胆囊炎,症见胁痛,口苦,舌红苔黄。证属肝胆湿热,医师依据其要求,给其处以方便服用的消炎利胆颗粒。

医师处以消炎利胆颗粒,此因其功能是( )

　　A.清热,活血,利胆
　　B.清热,胜湿,利胆
　　C.凉血,清热,利胆
　　D.清热,祛湿,利胆
　　E.凉血,解毒,利胆

答案：D
解析：

第8题：

男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是

A．低脂饮食

B．定期复查

C．继续服用消炎利胆药

D．避免暴饮暴食

E．避免体力劳动


正确答案：E

第9题：

男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是

A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.米索前列醇
D.西沙必利

答案：C
解析：

第10题：

应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

  • A、消炎
  • B、利胆
  • C、解痉挛
  • D、保肝
  • E、手术

正确答案:E

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