男性患者，50岁，吸烟30年，近期痰中带血丝，痰中查到癌细胞，CT平扫加增强两肺实质内未见病灶，纵隔内未见明显增大淋巴结，气管、支气管未见异常，适宜的处置是：（）A、除外肺癌B、3个月后复查胸部CTC、MRI检查D、支气管镜检查E、1个月后复查胸片

题目

男性患者，50岁，吸烟30年，近期痰中带血丝，痰中查到癌细胞，CT平扫加增强两肺实质内未见病灶，纵隔内未见明显增大淋巴结，气管、支气管未见异常，适宜的处置是：（）

A、除外肺癌
B、3个月后复查胸部CT
C、MRI检查
D、支气管镜检查
E、1个月后复查胸片

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第1题：

男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查

A、再次痰查找癌细胞

B、B超下肿块穿刺活检

C、胸部CT检查

D、纤维支气管镜活检

E、抗炎，治疗3个月后复查胸片

参考答案：D

第2题：

男性，65岁，吸烟史40年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰找结核菌

E、支气管造影

参考答案：C

第3题：

男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺纹理增强，其他未见异常。初步诊断考虑是A、慢性支气管炎

B、支气管异物

C、支气管哮喘

D、原发性气管肿瘤

E、喉咽癌

进一步检查首先考虑A、纤维支气管镜检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、硬质食管镜检查

E、痰查瘤细胞

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

第4题：

男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺纹理增强，其他未见异常。进一步检查首先考虑（）。

A、纤维支气管镜检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、硬质食管镜检查
E、痰查瘤细胞

正确答案:A

第5题：

男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

该患者确诊最有价值的检查是
A.支气管动脉造影
B.胸部高分辨CT检查
C.痰培养
D.胸部正侧位片
E.痰找抗酸杆菌

答案：B

解析：

第6题：

患者女性，56岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者诊断首先考虑为A、支气管扩张

B、浸润型肺结核

C、慢性肺脓肿

D、中心型肺癌

E、周围型肺癌

该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是A、结素试验

B、肺CT检查

C、经胸壁穿刺活组织检查

D、痰培养加药敏试验

E、支气管镜检查

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第7题：

男，71岁。有吸烟史43年，患者主诉右胸痛，咳痰，痰中带有血丝，X线胸片显示右肺门增大，为诊断疾病，下列最佳的检查应是

A:肺功能检查
B:肺部CT
C:纤维支气管镜检查
D:痰找结核菌
E:支气管造影

答案：C

解析：

纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

第8题：

50岁男性患者，吸烟30年，近期痰中带血丝，痰中查到癌细胞，CT平扫加增强两肺实质内未见病灶，纵隔内未见明显增大淋巴结，气管、支气管未见异常。适宜的处置是：()。

A.除外肺癌

B.3个月后复查胸部CT

C.MRI检查

D.支气管镜检查

E.1个月后复查胸片

参考答案：D

第9题：

男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常

对于该例最有诊断价值的辅助检查应是
A.核素肺扫描
B.CT
C.支气管动脉造影
D.纤维支气管镜
E.MRI

答案：D

解析：

第10题：

男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者最可能的诊断是（）

A、肺结核
B、肺癌
C、支气管内膜结核
D、支气管扩张
E、急性支气管炎

正确答案:D

题目

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