初产妇,孕40周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次

题目

初产妇,孕40周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

  • A、滞产
  • B、宫缩乏力
  • C、胎儿宫内窘迫
  • D、可疑头盆不称
  • E、中骨盆狭窄
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第1题:

初产妇28岁,孕1产0孕39周,住院待产,骨盆外测量正常,B超提示双顶径9.50cm,LOA。现规律宫缩3小时,宫口开3cm,胎心146次/分。该产妇错误的护理是A、指导产妇合理进食

B、休息时取左侧卧位

C、宫缩时正确使用腹压

D、每隔1小时听一次胎心

E、鼓励产妇2~4小时排尿一次

目前最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜

C、剖宫产

D、严密观察产程进展

E、镇静、休息


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第2题:

初产妇孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心165次/分,查宫口开全,胎头棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上,应选用的处理方法是 ( )。


正确答案:B

第3题:

初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是

A、在宫缩时听取

B、每次听诊后均有记录

C、胎心<100次/分立即通知医生

D、每次听15秒

E、每隔3小时听胎心1次


参考答案:B

第4题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S=0。此时应该如何处理

A、缩宫素点滴加强宫缩
B、严密观察产程进展
C、立即产钳助产
D、给地西泮10mg静脉推注
E、立即行剖宫产术

答案:D
解析:
该产妇为不协调性子宫收缩过强,无胎儿窘迫征象,可给予镇静药,也可给予宫缩抑制药,等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。

第5题:

初产妇,孕38周,孕1产0,规律宫缩12小时,阴道流水3小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高33cm,腹围90cm。LOA胎心158次/分,有产瘤,S+3,宫缩乏力,宫缩时,拨开会阴可见少许胎儿头发,骨盆外侧量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当?

A.等待自然分娩

B.静滴催产素

C.产钳术

D.胎头吸引术

E.剖宫产


正确答案:E

第6题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第7题:

孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.给镇静药,地西泮10mg

D.剖宫产术

E.产钳助产


正确答案:C

第8题:

25岁,初产妇,孕40周,规律宫缩2小时,LOA,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头BPD 6cm,羊水指数12cm,NST反应型。

此时最恰当的处理是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静滴

C.肌注维生素K,

D.缓慢静注能量合剂

E.严密观察产程进展情况


正确答案:E
产妇在潜伏期,宫缩规律,骨盆测量正常,胎心监护正常,宫口开大2cm,暂不需要特殊处理,严密观察产程进展即可。

第9题:

初产妇,妊娠39周,规律腹痛6小时入院。查体:胎心130次/分,胎位LOA,胎膜未破,宫缩持续20秒、间歇6~7分钟,宫口开大1cm,先露S-2,CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是( )。

A.休息后期待自然分娩

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.静推安定缓解其宫缩

D.立即术前准备行剖宫产

E.静滴硫酸镁抑制宫缩


正确答案:D

第10题:

初产妇,胎位LOA,骨盆外测量正常,宫缩好,胎心168次/分,S+3,哪项处理恰当?()

  • A、剖宫产
  • B、内倒转
  • C、产钳或胎吸术
  • D、滴注缩宫素
  • E、等待自然分娩

正确答案:C

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