患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有()A、血常规B、尿常规C、抗核抗体D、血清补体E、以上都是

题目

患者女性,23岁,高热两周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、抗核抗体
  • D、血清补体
  • E、以上都是
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者女性,23岁,高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有

A.血常规

B.尿常规

C.抗核抗体

D.血清补体

E.以上都是


正确答案:E
E

第2题:

患者,女性,23岁。高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退。为明确诊断需要做的实验室检查有

A、血常规

B、尿常规

C、抗核抗体

D、血清补体

E、以上都是


参考答案:E

第3题:

(题共用题干)

患者女性,23岁,高热2周,应用抗生素、退烧药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查:面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色,舌红绛苔黄燥,脉数。化验:白细胞、血小板减少,尿检有蛋白及红细胞,血沉快,血清总补体下降,抗核抗体阳性。

临床诊断及中医辨证为 查看材料

A.抱头火丹风热毒蕴证

B.丹毒风热毒蕴证

C.红蝴蝶疮热毒炽盛证

D.漆疮热毒湿蕴证

E.药毒热毒入营证


正确答案:C
C.

第4题:

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。临床诊断及中医辨证应为()

  • A、抱头火丹,风热毒蕴证
  • B、丹毒,风热毒蕴证
  • C、红蝴蝶疮,热毒炽盛证
  • D、漆疮,热毒湿蕴证
  • E、药毒,热毒入营证

正确答案:C

第5题:

患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

对诊断该病最有价值的检查是
A.血常规
B.抗核抗体系列
C.免疫球蛋白
D.血清补体
E.肾活检
F.ESR

答案:B
解析:
SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

第6题:

患者女性.33岁。面部水肿、乏力1个月,双耳郭可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑,四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑系统性红斑狼疮可能。为明确诊断,应检查

A、血常规

B、红细胞沉降率

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白


参考答案:C

第7题:

患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查

A.血常规
B.血沉
C.抗核抗体
D.血清球蛋白
E.血清白蛋白

答案:C
解析:
患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。
【该题针对“基础知识-系统性红斑狼疮病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第8题:

患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白


参考答案:C

第9题:

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。经治疗,患者体温下降,持续低热,面部红肿消退,双颊尚有淡暗红色斑片,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,舌红苔少,脉细。证候转变为()

  • A、阴虚火旺证
  • B、肝肾不足证
  • C、邪热未清之气阴两伤证
  • D、气血两虚证
  • E、心气不足证

正确答案:C

第10题:

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。治疗方药应选用()

  • A、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
  • B、普济消毒饮加减
  • C、龙胆泻肝汤加减
  • D、五神汤合萆薢渗湿汤加减
  • E、银翘散加减

正确答案:A

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