脊髓空洞症的诊断()

题目

脊髓空洞症的诊断()

  • A、磁共振是确诊的首选方法
  • B、脑脊液检查多正常
  • C、X线可发现夏科关节
  • D、如合并其他先天性畸形更支持诊断
  • E、延迟CT扫描可显示空洞影像
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第1题:

该患者临床诊断首先考虑

A.脊髓压迫症

B.脊髓空洞症

C.脊髓亚急性联合变性

D.末梢神经炎

E.吉兰-巴雷综合征


正确答案:C

第2题:

最可能的诊断是

A.亚急性联合变性

B.肌萎缩侧束硬化

C.脊髓痨

D.脊髓空洞症

E.进行性脊肌萎缩症


正确答案:B

第3题:

肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR鉴别要点是

A、信号高低

B、脊髓空洞周围有无增强的病变

C、病变部位

D、病变大小

E、病变形态


参考答案:B

第4题:

该患者诊断首先考虑

A.脊髓肿瘤

B.脊髓亚急性联合变性

C.慢性吉兰-巴雷综合征

D.脊髓压迫症

E.脊髓空洞症


正确答案:B

第5题:

诊断脊髓空洞症的最佳辅助检查为

A.脊柱X线

B.脊髓CT

C.脊髓MRI

D.DSA

E.以上都不是


正确答案:C

第6题:

可以排除脊髓空洞症的诊断性检查是( )。

A、CT

B、MRI

C、放射平片

D、EMG

E、CT脊髓摄影


参考答案:B

第7题:

以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的

A.脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁

B.脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张

C.脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在

D.脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞

E.脊髓空洞症最多见于腰髓


正确答案:D

第8题:

根据病史及查体分析该患最可能诊断为

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.脊髓亚急性联合变性

D.脊髓空洞症

E.脊髓前动脉闭塞


正确答案:B

第9题:

最可能的诊断是

A.脊髓空洞症

B.格林-巴利综合征

C.急性脊髓炎

D.脊髓压迫症

E.脊髓蛛网膜炎


正确答案:C

第10题:

脊髓空洞症的诊断要点是什么?


正确答案:1.多于20-30岁起病,起病及进展缓慢。
2.病变好发于一侧颈膨大后角底部和中央管附近,出现一或两侧节段性分离性感觉障碍,即痛温觉缺失,触觉保存。
3.空洞累及前角则出现相应节段肌肉萎缩最明显,并有双上肢腱反射减弱或消失。
4.累及C8、T1侧角出现Horner征及夏科氏关节;皮肤营养障碍,无痛性顽固性溃疡及指趾节末段的无痛性坏死、脱落(Morvan征),病变晚期可有膀胱直肠功能障碍。
5.常伴有脊柱侧弯、后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和弓形足等先天畸形。
6.病变累及延髓称延髓空洞症,表现声带麻痹,饮水呛咳,吞咽困难和构音障碍。
7.MRI可在矢状面和横断面上清楚地显示空洞的位置和大小,是目前诊断该病最准确的方法。

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