11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是()A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、4%碳酸氢钠溶液6ml/kgD、1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kgE、1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg

题目

11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是()

  • A、1/2张含钠液
  • B、2/3张含钠液
  • C、4%碳酸氢钠溶液6ml/kg
  • D、1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kg
  • E、1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg
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第1题:

男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/d,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/d。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿应诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、重度等渗脱水

D、中度高渗脱水

E、重度高渗脱水

该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4含钠液

B、2:3:1含钠液

C、ORS含钠液

D、1.4%碳酸氢钠

E、2:6:1含钠液


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第2题:

1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为

A、静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg

B、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg

C、静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5~10ml/kg

D、静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20~30ml/kg

E、静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg


参考答案:A

第3题:

患儿,1岁。腹泻,每天10余次,水样便。今日呼吸深快,口唇呈樱桃红,尿量极少。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠145mmol/L。目前诊断为A、轻度脱水,酸中毒,低钾血症

B、中度脱水,酸中毒,低钾血症

C、重度脱水,酸中毒,低钾血症

D、重度脱水,酸中毒

E、轻度脱水,酸中毒

扩容首选液体为A、2:1等张含钠液20ml/kg

B、4:3:2含钠液20ml/kg

C、2:3:1含钠液20ml/kg

D、2:6:1含钠液20ml/kg

E、5%碳酸氢钠100ml

第1天补液的总量是A、850ml

B、900ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第4题:

11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是

A.2/3张含钠液
B.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg
C.1/2张含钠液
D.1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kg
E.4%碳酸氢钠溶液6ml/kg

答案:B
解析:

第5题:

7个月婴儿,呕吐、腹泻3天,大便为黄色水样便,每天10次左右,尿量极少。查体:精神萎靡,面色苍灰,口唇干燥,呈樱红色,前囟眼窝明显凹陷,四肢冰冷,脉搏细,150次/分。该病儿补液应首选

A.1/2张含钠液,100mL/kg

B.5%碳酸氢钠,20mL/kg

C.1.4%碳酸氢钠,20ml/kg

D.1/2张含钠液,20ml/kg

E.2:1等张含钠液,20mL/kg


正确答案:C
T波低平、双相或倒置,出现U波是低血钾的典型心电图改变。

第6题:

7个月患儿,呕吐腹泻2天,大便为水样,尿量极少,皮肤弹性差。前囟、眼窝明显凹陷。对该患儿进行静脉补液,应首先给予下列药物扩容A、血浆20ml/kg

B、0%葡萄糖液20ml/kg

C、2∶1等张含钠液20ml/kg

D、5%碳酸氢钠20ml/kg

E、5%低分子右旋糖酐20ml/kg

该病孩24小时内应补充液体总量为A、90~120ml/kg

B、120~150ml/kg

C、150~180ml/kg

D、200ml/kg

E、80ml/kg

接着应继续补充何种液体纠正脱水及电解质紊乱A、5%葡萄糖盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、复方氯化钠溶液

D、1/2张含钠溶液

E、2/3张含钠溶液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

重度脱水患儿,首批液体选择为

A、3:2:1液20ml/kg

B、4:3:2等张含钠液20ml/kg

C、2:1等张含钠20ml/kg

D、0.9%氯化钠20ml/kg

E、5%碳酸氢钠20ml/kg


参考答案:C

第8题:

婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给( )

A、1/2张含钠液

B、2/3张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kg

D、1.4%碳酸氢钠20ml/kg

E、1.87%乳酸钠20ml/kg


参考答案:D

第9题:

婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给( )

A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.5%碳酸氢钠6ml/kg
D.1.4%碳酸氢钠20ml/kg
E.1.87%乳酸钠20ml/kg

答案:D
解析:

第10题:

10个月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先给( )

A.2/3张含钠液
B.1.87%乳酸钠液20~30ml/kg
C.2:1等张含钠液(2份生理盐水:1.4%碳酸氢钠溶液)20ml/kg
D.1/2张含钠液
E.4%碳酸氢钠液6ml/kg

答案:C
解析:

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